Дифлюкан от молочницы: инструкция по применению

Как правильно принимать Дифлюкан при молочнице

Молочница возникает в самый неподходящий момент и доставляет много неприятных ощущений. По статистике, кандидоз чаще возникает у женщин, но и мужчины подвержены этому заболеванию. Грибок может возникнуть даже у грудного ребенка, если матери во время беременности не удалось избавиться от грибка. Дифлюкан от молочницы считается самым эффективным и безопасным средством, его назначают мужчинам и женщинам, возможно применение в детском возрасте (после консультации с врачом).

Чтобы действие лекарства было эффективным, нужно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. Прием Дифлюкана возможен только по назначению доктора. Самолечение грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Показания к применению

Действующее вещество Дифлюкана – флуконазол – эффективно против дрожжеподобного грибка, вызывающего вагинальный кандидоз, молочницу на слизистой оболочке рта, кожные микозы, отрубевидный лишай.

Дифлюкан назначается для профилактики грибковых инфекций при злокачественных опухолях и длительном лечении антибиотиками. Препарат показан людям с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, так как у них риск развития грибковых болезней выше, чем у других людей.

Прежде чем принимать Дифлюкан от молочницы, следует посетить врача и подтвердить диагноз. При обширных поражениях и сильном воспалении препарат может назначаться до получения результатов анализов, если окажется, что возбудитель заболевания не грибкового происхождения, то прием Дифлюкана отменяют.

Действующее вещество действует только на грибки, замедляя их метаболизм, что приводит к гибели микроорганизмов. Попадая в организм, флуконазол практически не оказывает влияния на клетки организма, очень быстро впитывается в кровь и достигает терапевтической концентрации уже через один час после приема.

Дифлюкан не оказывает губительного влияния на полезные бактерии в организме и не вызывает дисбактериоз. Эффект от лечения наступает очень быстро – уже на следующий день спадает зуд и заметно уменьшаются творожистые выделения.

Как принимать лекарство

Препарат выпускается в трех формах: капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствора для в/в введения. Для лечения молочницы назначают капсулы, а при обширных грибковых поражениях внутренних органов предпочтение отдают раствору для инъекций. Детям младшего возраста разрешено принимать Дифлюкан только в виде суспензии, дозировку рассчитывает доктор, учитывая вес ребенка.

«Суспензия готовится в соответствии с инструкцией. Нельзя отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Превышение дозировки в детском возрасте может стать причиной отравления. При признаках интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь».

Для избавления от молочницы у взрослых достаточно одного приема капсулы в дозировке 150 мг. Иногда выпивают повторную капсулу через 3-4 дня, чтобы наверняка избавиться от грибка и избежать рецидива.

Пить Дифлюкан при молочнице можно в любое время суток, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Существуют и другие схемы лечения кандидоза:

  1. При частых рецидивах вагинального кандидоза и грибкового баланита назначают по 150 мг. один раз в 30 дней на протяжении 3-6 месяцев.
  2. Если молочнице сопутствуют грибковые поражения кожи и внутренних органов, или в анализе крови обнаружены грибки, первоначальная доза составляет 400 мг., а в последующие дни 200 мг. один раз в сутки. Длительность курса определяет врач, но минимальный курс 7 дней.
  3. Для профилактики молочницы у пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом, назначают пить по 150 мг. один раз в неделю.
  4. При грибковых поражениях верхних дыхательных путей Дифлюкан выписывают для профилактики молочницы по 50-100 мг 1 раз в сутки. на протяжении 2 недель.
  5. При болезни на слизистой оболочке рта необходим принимать препарат в дозировке 50-10 мг 1 раз в сутки. Курс зависит от области поражения – от 7 до 14 дней.

Во время лечения Дифлюканом молочницы у детей следует правильно подбирать дозировку. В первый день возможен прием «ударной» дозы 6 мг./кг. в сутки. В последующие дни – 3 мг./кг. один раз в день. Если по каким-либо причинам оральный прием препарата невозможен необходимо заменить на раствор для в/в, дозировка остается неизменной.

Какие существуют противопоказания?

Даже если лекарство назначает доктор, следует тщательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и знать возможные реакции организма.

Как и любое другое лекарство от молочницы, Дифлюкан имеет свои противопоказания к использованию. Главное противопоказание – повышенная чувствительность и непереносимость действующего вещества, а также к другим препаратам, сходным по структуре с флуконазолом.

Список противопоказаний:

  • Детям до трехлетнего возраста нельзя принимать Дифлюкан в виде капсул.
  • Период лактации.
  • Лактазная недостаточность.
  • Непереносимость галактозы.
  • Непереносимость Флуконазола

Возможно применение Дифлюкана во время беременности, но только по назначению лечащего врача, если нет возможности принимать более мягкие средства. Однократный прием лекарства не нанесет вреда плоду, но если беременная женщина принимает препараты с флуконазолом длительный период, у ребенка могут развиться врожденные патологии: аномальное строение лицевых и бедренных костей, волчья пасть и пороки сердца.

Дифлюкан нельзя принимать с лекарственными средствами, содержащими следующие вещества: эритромицин, пимозид, хинидин, терфенадин, цизаприд, астемизол. Совместное использование этих веществ с флуконазолом может вызвать побочные реакции и влиять на концентрацию лекарств в организме.

Препарат с осторожностью назначают при дисфункции печени и почек. Пациенту необходимо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, чтобы были правильно подобраны эффективные таблетки от молочницы.

Возможные побочные явления

Капсулы Дифлюкан малотоксичные и обычно хорошо переносятся, но у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:

  1. Головокружения, головные боли, судороги, тремор, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость.
  2. Диарея, запор, метеоризм, боли в животе, рвота, сухость во рту.
  3. Аритмия, тахикардия.
  4. Кожная сыпь, алопеция, повышенное потоотделение.
  5. Нарушения химического состава крови.
  6. Миалгия.
  7. Различные проявления аллергии.

Побочные эффекты редко проявляются при однократном приеме капсулы, на их появление влияет длительное лечение тяжелых грибковых заболеваний. При возникновении таких реакций пациент должен обратиться к врачу для корректировки назначенного лечения. После отмены Дифлюкана побочные явления проходят в течение одного-двух дней.

Аналогичные препараты

Существуют аналоги Дифлюкана от молочницы, содержащие флуконазол в такой же дозировке. Отличие Дифлюкана от аналогичных препаратов заключается в производителе и цене. Отечественные лекарства дешевле, чем импортные, и какой именно аналог выбрать решает пациент в зависимости от возможностей.

Отзывы пациентов о лекарстве разнятся. Некоторые считают, что эффект от аналогов ничуть не хуже, чем от приема оригинала. Другие говорят, что Дифлюкан – самый действенный препарат от молочницы.

В отличие от дешевых аналогов, Дифлюкан можно использовать для лечения кандидоза у беременных женщин, если возникнет необходимость, а, например, препарат Флуконазол категорически запрещен в этот период. Это обуславливается тем, что импортное лекарство прошло большое количество исследований и гарантированно несет меньше вреда, чем таблетки отечественного производства.

Заменители Дифлюкана с аналогичным действием, но другими действующими веществами назначают при аллергии на флуконазол или слишком частом его использовании. К этим препаратам относятся:

Чтобы определить, какое именно средство поможет избавиться от молочницы нужно пройти посев на определение возбудителя и чувствительность к препаратам. Кроме таблеток и капсул для внутреннего приема, назначают суппозитории от молочницы с различными действующими веществами:

К сожалению, применять свечи от молочницы Дифлюкан невозможно – хотя многие считают, что они существуют, на данный момент этот препарат в виде влагалищных свечей не выпускают, намного проще выпить одну таблетку и надолго забыть о недуге.

Дифлюкан: инструкция по применению при молочнице

Противогрибковые препараты – основа лечения молочницы, поскольку только они дают надёжный и быстрый эффект, устраняя возбудителя. Один из самых известных – Дифлюкан при молочнице, как применять данное средство, зависит от лекарственной формы. Он отпускается без рецепта, но желательно проконсультироваться с врачом.

Действующее вещество и лекарственные формы

Действующее вещество «Дифлюкана» – противогрибковое средство флуконазол. Этот компонент обладает фунгицидным (убивающим грибки) действием не только на возбудителей молочницы, но и на другие виды патогенных грибков.

Таблетки от молочницы Дифлюкан прекрасно всасываются из пищеварительного тракта, биодоступность (т.е. доля вещества, попадающего из кишечника в кровь) достигает 91%. Препарат проникает через тканевые барьеры, в том числе гематоэнцефалический, с этим связана его высокая эффективность при различных формах кандидоза, а также его побочные эффекты. Из организма выводится почками, концентрация вещества остаётся постоянной в течение одних суток, затем снижается.

Лекарственные формы «Дифлюкана» в основном предназначены для перорального приема:

  • таблетки по 50, 100 и 150мг флуконазола;
  • капсулы с таким же содержанием действующего вещества;
  • порошок для приготовления суспензии (так же для приёма внутрь).

В тяжёлых случаях используется раствор для внутривенного введения, но при молочнице необходимость в нём возникает крайне редко.

Показания и способ применения

При большинстве грибковых заболеваний назначают Дифлюкан, инструкция по применению при молочнице предельно проста, так как иногда достаточно однократного приёма. Поскольку «Дифлюкан» не выпускается в форме для топического применения – свечей, мазей, кремов, то его назначают при осложнениях молочницы. К ним относят кандидозный уретрит и цистит, пиелонефрит, у женщин – эндометрит, вызванный грибками.

Дифлюкан от молочницы, не имеющей осложнений (воспаление слизистой влагалища и половых губ у женщин или головки полового члена у мужчин), назначают в профилактических целях, если есть опасность распространения инфекции. Также его могут порекомендовать для профилактики заражения, если болен половой партнёр.

Внутривенный Дифлюкан при молочнице половых путей не назначают, его введение осуществляется только в стационаре, когда имеются крайне тяжёлые последствия запущенного заболевания (чаще всего это следствие болезней иммунной системы).

Перед тем как принимать Дифлюкан при молочнице у женщин, следует посоветоваться с гинекологом. Обычная дозировка составляет 150мг в сутки. Это одна таблетка или капсула соответствующей дозировки или один пакетик порошка. Принимать можно в любое время суток независимо от приёма пищи. Чаще всего достаточно одной таблетки, чтобы полностью избавиться от заболевания.

Дифлюкан мужчинам при молочнице назначают чаще, чем женщинам. Схема приёма совпадает – достаточно принять одну капсулу 150мг, чтобы в течение суток заболевание прошло. Поскольку у мужчин выше риск развития уретрита, то принимать лекарство нужно при первых признаках заболевания. Если симптомы сохраняются через сутки после приёма, нужно обратиться к врачу.

«Дифлюкан» можно комбинировать с местными противогрибковыми средствами – мазями и вагинальными свечами. Использовать его в сочетании с другими антимикотиками, принимающимися перорально, наоборот, нельзя. О совместимости с другими лекарственными средствами нужно спросить у врача – совпадающие побочные эффекты могут усилить друг друга и привести к тяжёлым заболеваниям.

Побочные эффекты, противопоказания, особые указания

Дифлюкан против молочницы имеет ряд преимуществ перед препаратами, содержащими другие действующие вещества. Основное в том, что для лечения необходим только однократный приём, и для развития побочных эффектов этого времени недостаточно, поэтому терапию «Дифлюканом» можно считать относительно безопасной.

При использовании пероральных форм основные побочные эффекты связаны с пищеварительной системой:

  • тошнота;
  • тяжесть в животе;
  • метеоризм;
  • вздутие;
  • рвота;
  • запор или понос.

При однократном приёме лекарства большинство из них не являются опасными (кроме рвоты, она снижает эффективность лечения).

Другая группа побочных эффектов связана с проникновением действующего вещества в органы и ткани:

  • кожные аллергические реакции;
  • головные боли;
  • боли в шее;
  • судороги мышц;
  • патологическая возбудимость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нарушение электрической активности сердца, которые могут повлечь за собой нарушения ритма.

Антимикотик нельзя принимать в следующих случаях:

  • во время обострения болезней желудочно-кишечного тракта;
  • при некоторых болезнях нервной системы;
  • энцефалите и при подозрении на него;
  • пациентам, страдающим нарушением сердечного ритма или принимающим антиаритмические препараты.

Абсолютное противопоказание – печёночная или почечная недостаточность, болезни почек, сопровождающиеся снижением клубочковой фильтрации, приём гепатотоксичных препаратов.

Лечение молочницы во время беременности и кормления грудью осуществляется другими препаратами, в основном местного действия, «Дифлюкан» назначают только при тяжёлых формах болезни, когда есть риск развития опасных для жизни осложнений.

Читайте также:  Молочница, чем лечить?

Взаимодействие лекарства с алкоголем предугадать невозможно, есть риск развития опасных осложнений, поэтому принимать спиртное во время лечения не рекомендуется, тем более, что в случае молочницы период воздержания не такой долгий.

Аналоги и отпуск из аптек

Средняя цена Дифлюкана составляет от 700р, что довольно много для однократного приёма, поэтому часто встаёт вопрос о том, как подобрать дешёвый аналог Дифлюкана от молочницы. Такие препараты существуют, и их довольно легко найти на полках аптек.

Среди медикаментов, содержащих то же действующее вещество – флуконазол, можно отметить отечественный «Флуконазол» в той же дозировке, но дешевле в несколько раз. Дешевизна связана с меньшими затратами на перевозку препарата и отсутствием в нём дополнительных веществ, но никак не с качеством. Поэтому при наличии ограниченного бюджета можно смело покупать «Флуконазол» вместо «Дифлюкана».

Из других антимикотиков можно отметить следующие:

  • «Флюкостат»;
  • «Микосист»;
  • «Кандизол»;
  • «Медифлюкон» и другие торговые названия.

Их цена колеблется в широких пределах, по эффективности они близки друг к другу. В целом, среди всех аналогов «Дифлюкан» – один из самых дорогих.

Аналог Дифлюкана от молочницы, содержащий другое действующее вещество, – итраконазол («Итракон», «Ирунин», «Кандитрал»). Это тоже противогрибковый препарат, обладающий довольно широким спектром действия. Выздоровления при молочнице также можно добиться за один приём.

Существуют и другие действующие вещества, входящие в состав антимикотиков – нистатин, кетоконазол, натамицин и другие. Длительность курса лечения различается в зависимости от препарата и наличия побочных эффектов.

Для беременных женщин, кормящих матерей, подростков заменой «Дифлюкана» могут стать антимикотики, содержащие натамицин или клотримазол, желательно в лекарственной форме свечей или кремов. Они не оказывают негативного влияния на здоровье детского организма и развивающегося плода. Эффективность их настолько же высокая, но курс лечения длится дольше – около недели.

Выводы

«Дифлюкан» – один из самых эффективных препаратов от молочницы, который позволяет вылечить заболевание за один приём, избежать осложнений кандидоза и справиться с ними, если они возникли. Но средство достаточно дорогое, и если бюджет ограничен, то можно подобрать аналог Дифлюкана от молочницы – дешёвые таблетки «Флуконазол».

Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала – помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>

Дифлюкан от молочницы — как правильно принимать?

Такое заболевание, как молочница, многим женщинам знакомо не понаслышке. Три из четырех взрослых женщин, хотя бы раз за жизнь наблюдали у себя клинические признаки дрожжевой инфекции.

С чем она связана, почему возникает, эффективность Дифлюкана в ее лечении и другие немаловажные вопросы мы рассмотрим ниже.

Что такое молочница?

Существует множество микроорганизмов, которые живут в теле человека: бактерии, грибы, простейшие. Один из них носит название Candida.

Это вид дрожжевых грибов, которые обычно живут в небольших количествах в таких местах, как ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, не вызывая никаких проблем.

Лактобактерии, которые в норме присутствуют во влагалище, препятствуют усиленному росту и размножению дрожжевых грибов.

Но при возникновении определенных условий количество бактерий снижается и происходит дисбаланс микрофлоры влагалища, в результате которого кандиды усиленно растут и размножаются.

Инфекция, которую эти грибы вызывают, называется кандидозом (молочницей). Существует несколько различных ее видов. Большинство из них хорошо поддается лечению Дифлюканом.

Кандидоз ротовой полости чаще бывает у новорожденных, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.

Кроме того, им страдают люди, которые:

  • проходят лечение от рака;
  • принимают кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия;
  • носят зубные протезы;
  • страдают мочеизнурением;

Клиническая картина молочницы ротовой полости:

  • белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, слизистой оболочке щек;
  • краснота или болезненность в ротовой полости и горле;
  • трещины в углах рта;
  • боль при глотании.

Урогенитальный кандидоз

Женщины чаще страдают кандидозом половых органов, чем мужчины. Дрожжевые инфекции влагалища не являются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), но они могут передаваться через орально-генитальный контакт или во время полового акта. Встречаются чаще у женщин, которые ведут активную половую жизнь.

Причинами заболевания могут быть:

  • беременность;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • использование гормональных препаратов или других средств контрацепции;
  • ослабленная иммунная система (онкология, СПИД, туберкулез);
  • плохое питание;
  • отсутствие нормального сна

Симптомы молочницы включают в себя:

  • зуд, жжение, раздражение влагалища или вульвы (ткань, которая окружает влагалище);
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время коитуса;
  • покраснение и отек влагалища или вульвы;
  • белые, не имеющие запаха выделения из влагалища, которые напоминают творог.

Встречаются случаи с более тяжелым течением грибковой инфекции, с серьезными клиническими признаками, вплоть до нарушения общего состояния организма.

Диагностика

Часто для того, чтобы поставить диагноз молочницы, достаточно опросить и осмотреть пациента. Если инфекция не проходит или рецидивирует, тогда назначают лабораторный тест. Изучение мазка из влагалища под микроскопом помогает выявить наличие высокого уровня кандид.

Дифлюкан – таблетка от молочницы

Дифлюкан (флуконазол) – это антимикотический препарат. Чаще всего он применяется в терапии и профилактике дрожжевых инфекций полости рта, пищевода, легких, мочевыводящих путей и влагалища.

Также он может использоваться в лечении криптококкового менингита в целях предотвращения его рецидивов у людей, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Дифлюкан уменьшает риск развития кандидозной инфекции у лиц с трансплантацией костного мозга.

Это лекарственное средство можно приобрести под несколькими фирменными названиями и в различных формах выпуска.

Состав препарата

Действующее вещество – флуконазол.

Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид серы, лаурилсульфат натрия, натуральный апельсиновый ароматизатор, красный краситель №40.

Форма выпуска

Препарат выпускают в следующих вариантах:

  1. Оральная суспензия в виде порошка с апельсиновым вкусом 350, 1400 мг на флакон.
  2. Раствор для инъекций, флакон 50, 100, 200 мл.
  3. Капсулы овальной формы, упакованные в единичный блистер 50, 100, 150, 200 мг

Действие Дифлюкана

Дифлюкан – первый из нового подкласса синтетических триазольных противогрибковых средств. Представляет собой белое кристаллическое твердое вещество, которое слабо растворяется в воде и физиологическом растворе.

Как и другие производные имидазола и триазова, флуконазол ингибирует грибковый цитохром Р450 фермента 14α-деметилазы. Это торможение предотвращает преобразование ланостерина в эргостерол (необходимый компонент грибковой цитоплазматической мембраны).

Клеточные мембраны грибков необходимы для их выживания. Они препятствуют входу нежелательных веществ в клетки. Флуконазол образует несколько отверстий в мембране, эфирные составляющие выходят из клеток и грибы разрушаются. Это ликвидирует дрожжевую инфекцию.

Дифлюкан, в первую очередь, оказывает фунгистатическое действие, но может проявлять и фунгицидные свойства в отношении определенных микроорганизмов в зависимости от дозировки.

Инструкция по применению при молочнице

По инструкции запрещается принимать данное лекарственное средство больше или меньше рекомендуемых доз, или дольше, чем назначил врач. При лечении молочницы достаточно будет одной таблетки.

Важно знать, что отдельные другие препараты могут привести к нежелательным или опасным последствиям при использовании Дифлюкана, особенно:

  • Теофиллин,
  • Преднизолон,
  • Амитриптилин,
  • Галофантрин,
  • Цизаприд.

Перед началом лечения необходима врачебная консультация, в ходе которой следует сообщить ему о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. А так же следует рассказать о наличии заболевания печени, почек, нарушениях сердечного ритма.

Как принимать Дифлюкан?

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных при применении высоких доз препарата выявили факты эмбриональной летальности, тератогенности и фетотоксичности. Данных о клинических испытаниях, проведенных среди беременных женщин, нет.

Несколько эпидемиологических исследований не подтверждают повышенный риск врожденных аномалий у ребенка при получении матерью низких доз Дифлюкана (150мг).

Зарегистрированы несколько случаев рождения детей с врожденными пороками у женщин, которые принимали от 400 до 800 мг/сут, в основном во время первого триместра беременности.

Среди выявленных аномалий:

  • врожденные пороки сердца;
  • тонкие ребра;
  • неправильное развитие черепа;
  • брахицефалия;
  • волчья пасть;
  • гипоплазия носовых костей;
  • контрактуры верхних и нижних конечностей.

Эти эффекты аналогичны таковым в испытаниях на животных.

При грудном вскармливании разрешается разовая доза до 200 мг. При необходимости приема высоких доз препарата, рекомендуется перейти на искусственные смеси.

Можно ли прервать прием, если нет симптомов?

Пропуск дозы может увеличить риск усиления проявлений грибковой инфекции.

Также может вызвать ее устойчивость к противогрибковым препаратам.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней.

Дополнительный (удвоенный) прием не требуется.

Нужно ли лечить партнера?

Неосложненная молочница обычно не передается через половой контакт. Таким образом, лечение партнера не требуется, если у него нет клинических проявлений.

Что будет если принять большую дозу?

Передозировка Дифлюкана сопровождается спутанностью сознания, навязчивыми мыслями или идеями, изменением поведения. Необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Чего следует избегать во время приема препарата?

Следуйте указаниям вашего врача о каких-либо ограничениях на продукты питания, напитки или трудовую деятельность.

Это лекарственное средство может вызвать нарушение мышления и поведенческих реакций.

Будьте внимательны при вождении автомобиля, либо при выполнении других обязанностей, требующих повышенной осторожности.

Вагинальный кандидоз (молочница)

Необходимая дозировка Дифлюкана достигает 150 мг в виде одной пероральной капсулы.

Орофарингеальный кандидоз

Рекомендуется пить в пределах 200 мг в первый день, в следующие дни по 100 мг один раз в сутки. Лечение необходимо проводить в течение 2 недель, как минимум, чтобы снизить вероятность рецидива.

Кандидоз пищевода

Разрешенная дозировка – 200 мг в первые сутки, в последующие дни по 100 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза достигает 400 мг, при положительном ответе пациента на лечение.

Системные инфекции Candida (кандидемия, пневмония)

Терапевтическая дозировка и длительность терапии не установлены. В открытых исследованиях небольшого числа пациентов применялись дозы до 400 мг в сутки.

Криптококковый менингит

Рекомендуемый прием Дифлюкана достигает 400 мг в первые сутки, в следующие дни по 200 мг один раз в сутки. Терапию необходимо проводить в течение от 2 до 3 месяцев. Прекратить лечение можно после санации ликвора.

Профилактика у больных, перенесших трансплантацию костного мозга (после облучения или химиотерапии)

Ежедневный прием – 400 мг, один раз в сутки. Пациенты, у которых ожидается сильная гранулоцитопения (менее 500 нейтрофилов на кубический миллиметр), должны начать профилактику Дифлюканом за пару дней до начала нетропении и продолжить ее в течение 7 дней после повышения количества гранулоцитов выше 1000 клеток на куб. м.

Дифлюкан детям

Схема эквивалентности дозировок у детей и взрослых:

ДетиВзрослые
3 мг/кг100 мг
6 мг/кг200 мг
12 мг/кг400 мг

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • Грудное вскармливание;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Аллергические реакции в анамнезе на флуконазол;
  • Печеночная недостаточность в фазе декомпенсации;
  • Нарушения сердечного ритма.

Побочное действие

Лекарственные средства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных лиц по-разному. Ниже приведены некоторые из таких эффектов, которые, как известно, связаны с препаратом Дифлюкан.

Общие эффекты(ощущает от 1 до 10 на 100 человек):

  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Сыпь
  • Головная боль.

Необычные эффекты (проявляются у одного на 100 человек):

  • Слабость, немотивированная усталость, плохое самочувствие
  • Зуд
  • Извращение вкуса
  • Метеоризм
  • Желтуха
  • Расстройство желудка
  • Головокружение или ощущение вращения.

Редкие эффекты (могут возникнуть у одного из 1000 человек)

  • Выпадение волос
  • Нарушения сердечного ритма
  • Изменение количества клеток крови
  • Тяжелые нарушения печени
  • Анафилаксия.
Читайте также:  Кандидоз горла, миндалин у ребенка и взрослого: симптомы, лечение

Аналоги

Список эффективных заменителей, аналогов Дифлюкана:

  • Майконил
  • Флюкостат
  • Форкан
  • Фунголон
  • Дифлюзол
  • Флюзак
  • Нофунг
  • Проканазол
  • Флюкорем
  • Цискан.

Также есть дешевый российский аналог — Флуконазол .

Отзывы

Отзывы о препарате Дифлюкан:

Сколько же будет стоить в аптеках Дифлюкан?

Дифлюкан — р-р для инъекций 50 мл – от 240 руб.

р-р для инъекций 100 мл — от 400 руб.

Дифлюкан — порошок для приготовления суспензии 35 мл — от 535 руб.

Цена на препарат в капсулах варьирует в зависимости от их количества в упаковке — от 426 руб (за 1 штуку) до 2144 руб (за 12 штук).

Условия и сроки хранения

Таблетки Дифлюкан хранить при температуре ниже 30°С, вдали от влаги и тепла. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

Сухой порошок можно хранить при комнатной температуре. Приготовленную суспензию – при t от 5 до 30°С, разрешено поставить в холодильник, но нельзя допускать замерзание жидкости.

Срок годности капсул Дифлюкан и раствора для инфузий достигает 5 лет.

Порошок для приготовления суспензии можно хранить не более 3 лет. Готовая суспензия должна быть использована в течение 2 недель, по истечении этого срока принимать ее не рекомендовано.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат отпускается только по рецепту лечащего врача. Капсулы Дифлюкан 150 мг, 1 шт. разрешается продавать без наличия выписанного рецепта (только для терапии урогенитальной молочницы).

Дифлюкан

Состав Дифлюкана

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Форма выпуска

  • капсулы по 50 мг активного вещества;
  • раствор Дифлюкан в/в;
  • порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.

Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.

Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.

Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:

Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.

В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).

Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.

Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.

Показания к применению

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.

Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.

Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.

Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).

Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.

Для детей

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Для новорожденных

У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.

Дифлюкан при беременности

При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Дифлюкан 150: состав и форма производства, свойства, показания и противопоказания

Кандидоз — одна из разновидностей грибковой инфекции. Провоцируется возникновение заболевания дрожжеподобными грибами рода Кандида. В норме подобная микрофлора существует в организме. Она населяет ротовую полость, влагалище и толстую кишку. По некоторым причинам происходит патологическое размножение микроорганизмов и отмечается развитие вагинального кандидоза — патологии, сопровождающейся воспалительным процессом слизистой влагалища.

Недуг может развиться как у женщины, так и мужчины, однако первые из-за особенностей организма в большей степени подвержены патологии. Лечение заболевания должно быть целесообразным. При появлении первой тревожной симптоматики необходимо обратиться к доктору. Часто в борьбе с недугом назначают высокоэффективный препарат — Дифлюкан 150. Лекарство действенно, оно быстро устраняет малоприятные симптомы, облегчает самочувствие и улучшает состояние пациента. И что самое важное — применение лекарства способствует излечению молочницы.

Отзывы представительниц прекрасной половины общества по поводу действия препарата положительные, так как он действительно способствует улучшению здоровья и к тому же продается по весьма выгодной цене.

Кандидоз — довольно серьезный недуг, и если не начать вовремя его лечить, может стать причиной развития осложнений.

Выявить болезнь, не имея при этом медицинского образования, несложно, сопровождается она:

  • появлением дискомфорта и болезненности во время полового акта;
  • покраснением наружных половых органов;
  • выраженным зудом и жжением;
  • появлением белых творожистых выделений;
  • болевыми ощущениями во время мочеиспускания;
  • недомоганием;
  • слабостью и разбитостью.

Патология у мужчин чаще всего протекает бессимптомно. Однако возможно появление характерных проявлений: покраснения, жжения и зуда головки пениса, беловатого налета на половом органе, болевых ощущении при интимной близости и во время мочеиспускания. Основная причина развития болезни — размножение патогенных грибков.

Существует много причин и факторов, почему размножаются болезнетворные микроорганизмы. Это может быть обусловлено: дисбактериозом влагалища, гормональным дисбалансом, неправильным и нездоровым питанием, ношением неудобного тесного нижнего белья из ненатуральных материалов, приемом антибактериальных препаратов, понижением защитных свойств организма, несоблюдением правил личной гигиены, нарушением обменных процессов, пристрастием к сладкому, наличием вредных привычек, частыми стрессовыми ситуациями, переохлаждением. Справиться с проявлениями кандидоза и нормализовать самочувствие способен противогрибковый медикамент — Дифлюкан 150.

Читайте также:  Выделения при молочнице, какие бывают?

Состав и форма производства

Лекарственное средство Дифлюкан является противогрибковым. Оно способно устранять микозы разных степеней тяжести. Существует несколько форм производства состава, но невзирая на это, лекарство наделено всего одним действующим веществом — флуконазолом. Чаще всего для терапии молочницы назначают Дифлюкан таблетки (капсулы).

Капсулы производят в дозировке 50, 100 и 150 мг. Помимо активного компонента Дифлюкан 150 наделен: лактозой, кукурузным крахмалом, диоксидом титана и кремния, стеаратом магния, желатином, синим красителем. Выпускается медикамент также в форме раствора для в/в введения в дозе 2 мг. Помимо флуконазола состав наделен хлоридом натрия и водой. Есть еще одна форма — порошок для изготовления суспензий с дозой действующего компонента 0.05-0.2 г.

Эта форма препарата наделена лимонной кислотой, бензоатом натрия, сахарозой, дигидратом натрия, апельсиновым маслом, водой, диоксидом натрия. Производитель согласно описанию — Франция. Изготавливает Дифлюкан 150 фармацевтическая компания — «Пфайзер ПГМ». Приобрести все формы медикамента можно в любой аптеке.

Свойства лекарства

Из инструкции известно о выраженных противогрибковых свойствах Дифлюкана 150. Целесообразное применение средства способствует:

  • устранению неприятной симптоматики заболевания: зуда, покраснения, жжения;
  • минимизации воспалительного процесса;
  • уничтожению патогенной микрофлоры и остановке ее дальнейшего развития;
  • нормализации общего состояния и самочувствия;
  • существенному улучшению качества жизни.

Перед применением лекарства, также как и любого другого способа терапии предпочтительно проконсультироваться у специалиста. Неправильное использование медикамента чревато непредсказуемыми последствиями, в частности побочными действиями.

В каких случаях назначается

Лекарство назначают, как с лечебными, так и профилактическими целями. Нередко его назначают больным СПИДом, тем, у кого понижены защитные свойства организма на фоне химиотерапии.

Дифлюкан эффективен в борьбе с такими недугами:

  • кандидозом (слизистых половых органов, пищевода, ротовой полости);
  • смешанной молочницей, поражающей внутренние органы и провоцирующей появление сепсиса;
  • острым и рецидивирующим генитальным кандидозом;
  • баланитом;
  • криптококковым менингитом и криптомикозом;
  • микозом ступней, онихомикозом, молочницей кожных покровов и паха;
  • кандидурией и кандидемией;
  • отрубевидным лишаем.

Кому не рекомендовано применение средства

Главным руководством к лекарству для больного является аннотация.

Как видно из инструкции, использование Дифлюкана не рекомендовано при наличии индивидуальной непереносимости, в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также людям, страдающим:

  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • патологиями ССС;
  • гепатитом;
  • непереносимостью галактозы;
  • дефицитом сахарозы и изомальтозы.

Не назначают состав и людям преклонного возраста.

Дифлюкан инструкция при молочнице: как принимать, взаимодействие с иными препаратами, аналоги, стоимость и отзывы

Суточная доза лекарства подбирается с учетом тяжести патологии и формы средства. У препарата Дифлюкан инструкция при молочнице находится в упаковке. Для терапии грибкового поражения слизистых половых органов назначается однократное применение. При инфекционных процессах во внутренних органах, требующих комплексной терапии, лечение продолжается до тех пор, пока не исчезнет симптоматика и не нормализуются показатели крови и урины.

Если средство назначается в качестве поддерживающего лечения зараженным ВИЧ, а также при криптококковом менингите или хронической молочнице, то в данных случаях рекомендовано регулярное применение Дифлюкана. Инструкция при молочнице по применению капсул Дифлюкан, следующая. Для лечения кандидоза у мужчин и женщин назначается применение одной таблетки. Лекарство принимается однократно.

В борьбе с отрубевидным лишаем рекомендовано применение 300 мг препарата раз в неделю. Длительность терапевтического курса — две недели. Схема терапии хронической формы кандидоза следующая: нужно принимать по 150 мг препарата дважды в сутки. Далее следует трехдневная пауза. Далее необходимо пить средство в той же дозе, но раз в сутки. Длительность курса полгода. Терапия кандидоза у женщин и мужчин одинаковая.

Согласно инструкции, Дифлюкан при молочнице паховой области, а также в борьбе с грибком стоп и рук, нужно принимать по одной таблетке 150 мг раз в неделю. Если случай запущен, назначается каждодневный прием 50 мг. Продолжительность лечебного курса — две-четыре недели. Для терапии кандидоза ротовой полости назначается прием 100 мг лекарства раз на день. Курс лечения — две-четыре недели.

В борьбе с криптококковым менингитом и диссеминированным кандидозом в первый день нужно принять 400 мг, а в дальнейшем — по 200 мг. Длительность курса — до нормализации самочувствия и избавления от проявлений. Препарат в форме суспензии чаще всего назначают для терапии молочницы ротовой полости, глаз, язвенно-некротического стоматита у детей. Содержимое флакона смешивают с 24 мл прокипяченной остуженной воды.

Срок годности готовой суспензии — две недели. Перед тем, как дать состав ребенку, средство следует взболтать. Раствор для в/в введения назначается нечасто. Эту форму используют в борьбе с заражением грибковой инфекцией, при понижении защитных свойств организма. Вводиться препарат должен при помощи системы со скоростью 1 мл/мин.

Прежде чем начать принимать Дифлюкан при молочнице, инструкция должна быть изучена. Нецелесообразный прием препарата может привести к непредсказуемым последствиям.

Взаимодействие

Согласно клиническим исследованиям:

  • комплексное употребление Дифлюкана с антикоагулянтами чревато развитием кровотечений;
  • одновременное применение Дифлюкана и Гидрохлортиазида может стать причиной увеличения концентрации действующего компонента противогрибкового препарата в крови;
  • комплексное применение противогрибкового медикамента и Диазепама и аналогичных медикаментов чревато психомоторными реакциями;
  • одновременное использование Дифлюкана и Терфенадина и Цизаприда чревато сбоями в сердечном ритме.

Могут ли возникать побочные действия

Как правило, средство отлично переносится пациентами. В некоторых случаях, например, при превышении дозы или увеличении кратности приема препарата, появляются побочные действия. После прекращения употребления Дифлюкана состояние нормализуется.

Неправильный прием медикамента чреват:

  • предобморочными состояниями;
  • расстройством сна;
  • головными болями;
  • диспепсическими расстройствами;
  • ксеростомией;
  • сильной жаждой;
  • нарушением стула;
  • появлением зуда, жжения и покраснения, а также сыпных элементов на кожных покровах;
  • недомоганием;
  • быстрой утомляемостью;
  • мышечными спазмами.

Передозировка препаратом чревата усилением побочных действий. При передозировке следует воздержаться от применения лекарства и обратиться к доктору. В таких случаях, с целью нормализации состояния больного, проводят промывание желудка, гемодиализ и симптоматическое лечение.

Аналоги

Существует много аналогов Дифлюкана, как по составу, так и принципу воздействия.

Вместо данного медикамента могут назначить применение:

  • Микостата;
  • Микофлюкана;
  • Флюкорала;
  • Дифлюзола;
  • Флюкостата;
  • Микомакса;
  • Флуконазола;
  • Воризола;
  • Флуконорма;
  • Спорагала.

Стоимость

Приобрести медикамент можно в любой аптеке. Противогрибковый препарат в форме порошка и раствора отпускают по рецепту. Для приобретения капсул, рецепт доктора не нужен. Средняя стоимость одной капсула — 430 р, № 12 — 2200 р, № 4 — 950 р, суспензии — 540 р, раствора — 370 р.

Отзывы

Положительные отзывы пациентов подтверждают действенность и высокую эффективность препарата.

Ирина, парикмахер, 34 года. «Слышала о молочнице, но в этом году столкнулась с симптомами. Зуд и жжение словами не описать. Пошла в больницу, врач назначил Дифлюкан — 1 таблетку однократно. Сказал и мужу выпить. В день после приема ничего не изменилось. Зато с утра я проснулась здоровой. Очень быстро действует, рекомендую.»

Кристина, кондитер, 29 лет. «Долго принимала антибиотики. Доктор сказал, что вместе с антибактериальным средством нужно принимать Дифлюкан — для предупреждения молочницы. Не послушалась и буквально через две недели появились признаки кандидоза. Приняла одну капсулу с утра и на следующий день болячка отступила. Хороший препарат, правда, недешевый. Но оно того стоит.»


Дифлюкан® (150 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Флуконазол

Лекарственная форма

Капсулы 50 мг, 150 мг

Состав

Одна капсула содержит:

активное вещество – флуконазол 50 мг и 150 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки капсулы:

Крышка: титана диоксид (Е171), синий патентованный V (Е131), желатин.

Корпус: титана диоксид (Е171), синий патентованный V (Е131), желатин.

Состав чернил: шеллак, железа оксид черный (Е172), спирт бутиловый, спирт метилированный промышленный, вода очищенная, пропиленгликоль, спирт изопропиловый.

Описание

Капсулы №7 с корпусом белого цвета и крышечкой голубого цвета, с логотипом «Pfizer» и надписью «FLU – 50» (для дозировки 50 мг).

Капсулы №1 с корпусом и крышечкой голубого цвета, с логотипом «Pfizer» и надписью «FLU – 150» (для дозировки 150 мг).

Содержимое капсул – порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для системного применения.

Производные триазола. Флуконазол.

Код АТХ J02AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, общая системная биодоступность составляет более 90 %. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Концентрация флуконазола в плазме крови достигает пика через 0,5 – 1,5 ч после приема и пропорциональна принятой дозе.

Уровень равновесной концентрации, равный 90 % достигается к 4 – 5 дню после начала терапии (при многократном приеме препарата один раз в сутки).

Прием нагрузочной дозы, превышающей обычную суточную дозу, в 1 – й день, в 2 приема позволяет достичь концентрации 90 % ко 2 – му дню.

Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11 – 12 %).

Флуконазол обладает высокой степенью распределения во всех жидкостях организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У пациентов грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80 % от его уровней в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. При приеме флуконазола в дозе 50 мг 1 раз в сутки его концентрация в роговом слое через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г. При приеме в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация на 7 – й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4 – месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляла 4,05 мкг/г в здоровых ногтях и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол определялся в ногтях.

Флуконазол метаболизируется только до вторичных метаболитов. Из радиоактивной дозы всего 11 % было выведено вместе с мочой в измененной форме. Флуконазол селективно ингибирует изоферменты CYP2C9 и CYP3A4. Флуконазол также ингибирует изофермент CYP2C19.

Флуконазол, в основном, выводится почками; примерно 80 % принятой дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Период полувыведения из плазмы крови длительный, около 30 часов. Это позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при других показаниях.

Фармакокинетика при нарушении функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ 50

100 % после каждого диализа

Пациенты на регулярном диализе должны получать 100 % рекомендуемой дозы после каждого диализа; в дни, когда нет диализа, пациенты должны получать уменьшенную дозу в соответствии с их клиренсом креатинина.

Нарушение функции печени

Данные о применении Дифлюкана® у пациентов с нарушением функции печени ограничены, поэтому у таких пациентов данный препарат следует применять с осторожностью.

Пациенты детского возраста

У пациентов детского возраста не следует превышать максимальную дозу 400 мг в сутки.

Как и при аналогичных инфекциях у взрослых, продолжительность терапии определяется клиническим и микологическим ответом.

Дифлюкан® назначают в виде однократной ежедневной дозы.

Побочные действия

Все побочные эффекты перечислены в соответствии с частотой возникновения: часто (от ≥ 1/100 до

Ссылка на основную публикацию