Эрозия шейки матки: лечение у нерожавших

Кабинет патологии шейки матки: лечение эрозии шейки матки, в том числе при беременности

В данном разделе Вы узнаете:

NB! Для того, чтобы результаты обследования были информативны и достоверны, мазки и кольпоскопия проводятся в разные дни. Рекомендуется проводить данные обследования в первой фазе цикла, сразу после месячных.

NEW! Диатермоэлектрокоагуляция ДЭК + гистологический анализ = 5 000 руб. Осмотры врача гинеколога после процедуры с обработкой 500 руб.

Патология шейки матки (эрозия) – одна из актуальных проблем женского здоровья и частый повод для обращения к гинекологу.

Специалисты нашей клиники наблюдают и лечат следующие виды эрозии:

Эрозия шейки матки диагностируется у большого процента современных женщин. Что это за болезнь – эрозия шейки матки и что делать, если вам поставлен данный диагноз? Патология чаще всего встречается среди пациенток до 45 лет. Характеризуется это заболевание нарушением целостности эпителия влагалища и возникновением небольших язв.

Самое неприятное в ситуации то, что эрозия шейки матки у нерожавших девушек и рожавших женщин делает организм очень уязвимым для различных инфекций. Это чревато возникновением хронических болезней, вылечить которые будет сложно. Симптомы болезни могут быть совершенно разными, поэтому важно ознакомиться с тем, как патология проявляет себя.

Эрозия шейки матки: симптомы и признаки патологии

Выявление эрозии осложнено тем, что заболевание не несет в себе ярко выраженных признаков.

Однако развитие болезни может характеризоваться:

  • выделениями нетипичного цвета и консистенции, к примеру, после секса;
  • при посещениях туалета или интимного контакта возникают болезненные ощущения в животе – такой симптом и есть наиболее частый признак эрозии шейки матки;
  • более длительными месячными с увеличением выделений.

Данная симптоматика редко заставляет женщину насторожиться: часто эрозия обнаруживается только при плановом обследовании у гинеколога. Каждой девушке стоит обращать внимание на характер выделений посередине цикла. Стоит знать, какие выделения являются симптомом при эрозии шейки матки, может ли она кровить или кровоточить.

Обеспокоить должны:

  • коричневые или красноватые выделения;
  • белые комковатые;
  • желтоватые.

Если эрозия шейки матки кровит, то при небольшом кровотечении будут наблюдаться выделения бурого или красноватого цвета. Многие женщины связывают это с приближающимися месячными или слишком бурным сексом, допуская ошибку. Белые выделения могут быть признаком того, что к болезни подключилась грибковая инфекция, а желтоватые – что развивается уреаплазмоз. Кровянистые выделения и кровь при эрозии шейки матки бывают очень часто, этот признак сообщает о необходимости срочно посетить доктора.

Вследствие чего возникает эрозия

Если вы не знаете, почему кровит, откуда берется эрозия шейки матки после родов и у нерожавших женщин, вам стоит ознакомиться с причинами появления такого заболевания, а также от чего оно возникает.

Нерожавшие могут сталкиваться с проблемой вследствие:

  • сбоев гормонального характера;
  • раннего начала сексуальных контактов;
  • беспорядочных половых связей;
  • недостаточной интимной гигиены – почему возникает обширная эрозия шейки маткиу нерожавших и чем она вызвана, в этом случае объясняется воздействием бактерий;
  • механическойтравмы шейки матки;
  • наследственной предрасположенности;
  • инфекций и воспалений;
  • снижения иммунной системы.

Иногда встречается сильная или небольшая врожденная эрозия шейки матки у нерожавшей девушки, причиной возникновения которой становится неправильное расположение эпителия.

Также с диагнозом эрозии сталкиваются женщины, имеющие детей. Причина может крыться в том, что родоразрешение было быстрым или роды оказались достаточно тяжелыми и ткани повредились травматически. Могут происходить также сбои в гормональном фоне, провоцирующие болезнь.

Независимо от того, какова причина возникновения эрозии шейки матки у рожавших (к примеру, появление образования после родов) и нерожавших женщин, наши специалисты сделают все возможное, чтобы вы были здоровы, смогли успешно забеременеть и родить ребенка.

Виды и этапы развития эрозии шейки матки

Определяют несколько разновидностей очагов эрозии:

  • истинная;
  • псевдоэрозия;
  • врожденная эрозия шейки матки.

Истинная имеет вид округлого пятна яркой красной окраски, кровоточащее при надавливании. Такая болезнь длится до 14 дней, после чего сверху очага появляется соединительная ткань и начинается псевдоэрозия. Истинная разновидность является начальной стадией эрозии шейки матки. Самое неприятное в ней то, что на месте поражения могут скапливаться лейкоциты.

Псевдоэрозия – округлое красное пятно размером более пяти миллиметров, сверху которого также может образовываться гной. Такое пятно может расширяться и выходить за границы маточного канала. Эта большая эрозия шейки матки у нерожавших и рожавших женщин опасна возможностью трансформации в злокачественное образование, поэтому ее нужно удалить как можно раньше.

Вместе с этим, врожденная эрозия не требует удаления. Это связано с тем, что врожденная эрозия шейки матки у нерожавших фактически никогда не преобразуется в недоброкачественную опухоль, поэтому ответ на вопрос о том, надо ли лечить ее, однозначен: нет.

В чем заключаются опасности патологии и требуется ли лечение

Стоит понимать, что нарушение целостности влагалищного эпителия приводит к повышению уязвимости организма ко всевозможным инфекциям. Ранее бытовало мнение о том, что не нужно лечить эрозию шейки матки нерожавшим, и никто не говорил, опасно ли это, а также о том, что запущенная болезнь имеет последствия и к чему это приводит. Связано это было с тем, что не существовало эффективных методик излечения, не причиняющих нерожавшей женщине вреда.

Сегодня же ситуация изменилась и можно сказать точно, что лечение такого заболевания эффективно, и откладывать его чревато серьезными проблемами. Нужно знать, что эрозия шейки матки может иметь последствия и осложнения, и насколько она опасна, если ее не лечить. Нередко последствия эрозии становятся причиной того, что женщина не может забеременеть. Также эрозия имеет свойство переходить в недоброкачественные образования, что будет угрожать не только способности иметь детей, но и жизни женщины.

Эрозия шейки матки во время беременности

Если доктором диагностирована обширная эрозия шейки матки на ранних сроках беременности, стоит знать, чем опасна болезнь при вынашивании плода у ранее нерожавших,чем она грозит и как большая эрозия влияет на беременность.

Если эрозия находится под пристальным контролем специалиста, то беременности она не повредит. Опасность она представляет тогда, когда обнаруживаются инфекции, приводящие к воспалительным процессам и из-за которых эрозия шейки матки при беременности кровит (особенно в случае достаточно большого размера патологического очага).

Причиной возникновения заболевания становится инфицирование:

  • герпесом или гонореей;
  • хламидиями;
  • трихомониазом;
  • инфекцией, вызванной папилломавирусоми пр.

Если эрозия шейки матки при беременности провоцирует выделения, но инфекций нет, врачи, оценив все факторы, нередко решают отложить лечение на послеродовой период. При кровоточивости эрозии, оставлять её без лечения опасно и в этом случае женщине подбирается лечение.Случается и так, что болезнь проходит сама по себе после рождения ребенка и стабилизации гормонального фона.

Можно ли рожать при эрозии шейки матки

Если вы обеспокоены вопросом, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, мешает ли она беременности и влияет ли на нее, возможно ли выносить плод и родить, стоит понимать, что сама по себе эрозия не влияет на зачатие или рождение ребенка и никак этому не мешает.

Проблема может заключаться в различных патологиях и осложнениях, провоцируемых эрозией. Если в очаг патологии попадет болезнетворный микроорганизм, это может стать причиной родов раньше срока.

Если же речь о родоразрешении при эрозии, надо понимать, что пораженные участки кожи не так эластичны, и это может привести к тому, что ткани порвутся.

Поэтому узнавать, можно и безопасно ли планирование беременности и родыпри эрозии шейки матки в вашем случае, нужно непосредственно у специалистов центра репродукции «Генезис».

Как выявляют эрозию шейки матки

Любую женщину будет волновать вопрос, как определить патологию, показывает ли УЗИ или анализкрови эрозию шейки матки и видна ли она по итогам диагностики.

Из-за того, что болезнь нередко не выдает себя, поставить диагноз «эктопия шейки матки» (т.е. ложная) или определить истинную эрозию получится только в случае регулярного посещения кабинета гинеколога – не реже чем раз в полгода при отсутствии жалоб. Как правило, для выявления эрозии достаточно провести стандартный осмотр на кресле с зеркалом. Что касается УЗИ, то обследование не выявляет эрозию шейки матки, но определит сопутствующие патологии.

Помочь может кольпоскопия, когда ткани осматриваются со специальным увеличительным оборудованием. Если вы не знаете, как проверяют женщину, какие обследования и анализы сдают при диагностике эрозии шейки матки, стоит отметить, что иногда может понадобиться биопсия. Она представляет собой безболезненное изъятие крошечного участка патологической ткани для анализа.

Как лечить эрозию шейки матки

Вопреки существующему мнению о том, что эрозия шейки матки лечению у нерожавших девушек не подлежит, чем быстрее она будет вылечена – тем лучше. Только в этом случае женщина сможет обезопасить себя от уязвимости ко всевозможным инфекциям, а также избежать осложнений.

В центре репродукции «Генезис» в СПб для вас подберут оптимальное лечение патологии – эрозии шейки матки и проконтролируют эффективность выбранного метода. Способов избавления от недуга существует достаточно много, и многие из них применяются исключительно для рожавших женщин.

Обратившись к профессионалам нашего центра репродукции, где лечат эрозию, в том числе и при беременности, вы избавитесь от недуга, а также будете уверены, что лечение эрозии шейки матки как для нерожавшей девушки, так и для рожавшей женщины будет подобрано правильно.

Какие методы лечения имеются при эрозии шейки матки

Врачи центра репродукции «Генезис» сделают все возможное, чтобы после удаления патологии у женщины смогла наступить долгожданная беременность. Лечение будет основываться на том, насколько сильно распространился очаг эрозии, а также от характера заболевания. Можно выделить несколько видов прижигания и лечения эрозии шейки матки:

  • медикаментозное;
  • химическое;
  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазернаявапоризация;
  • удаление эрозии радиоволнами.

Стоит рассмотреть каждый вид лечения отдельно и узнать об особенностях каждого из них.

Медикаментозный метод лечения эрозии шейки матки предполагает прием пациенткой препаратов, направленных против патогенных микроорганизмов, а также медикаментов, влияющих на гормональный фон. Помимо этого, может понадобиться введение медикаментов во влагалище. Метод применим как к рожавшим, так и к нерожавшим женщинам.

Еще одним способом прижигания эрозии шейки матки, позволяющим вылечить это заболевание, стал химический, который иначе называется коагуляцией. Врач орошает шейку матки специальными лекарствами. Процедура не доставляет боли и является нетравматичной, а восстановление после нее – самое быстрое.

Распространенным методом удаления и эффективным способом лечения эрозии шейки матки является прижигание током, которое называется диатермокоагуляцией. Особенность прижигания током такова, что метод применим исключительно к рожавшим женщинам, поскольку провоцирует рубцовые изменения и может повлиять на зачатие.

Лечение эрозии шейки матки при помощи заморозки очага болезни жидким азотом называется криодеструкцией. Метод это достаточно новый, а его эффективность составляет около 97%.

Лазерное удаление эрозии шейки матки в СПб – также сравнительно новый высокоэффективный метод. В 98 случаях из 100 женщине удавалось избавиться от эрозии при помощи воздействия лазера. Метод является достаточно дорогостоящим, однако его доказанная эффективность полностью оправдывает высокую цену.

Радиоволновое прижигание эрозии шейки матки – один из самых современныхметодов лечения, который осуществляется при помощи специального оборудования, генерирующего радиоволны. Преимущество удаления эрозии радиоволнами заключается в высокой точности воздействия.

Специалисты из центра репродукции «Генезис» смогут определить, нужно ли вам немедленное радиоволновое, лазерное, медикаментозное или иное лечение эрозии шейки матки, расскажут, как ее удаляют, как вылечить без прижигания, либо сообщат, стоит ли отложить лечение на послеродовой период. Вы можете рассчитывать на профессиональную помощь и исключительно грамотный подход к состоянию вашего здоровья.

Нужно ли прижигать эрозию

Раньше лечение заболевания у женщины, которая еще не рожала, считалось ненужным. Однако связано это было с отсутствием щадящих методов удаления очагов болезни. Сегодня же, отвечая на вопрос о том, нужно ли прижигать эрозию шейки матки и надо ли заниматься ее лечением, гинекологи полностью уверены в том, что это необходимо.

В отсутствие лечения женщина рискует столкнуться с хроническими заболеваниями репродуктивной сферы, а также органов малого таза. Помимо всего прочего, думая о том, стоит ли прижигать эрозию шейки матки, следует знать, что она может переродиться в онкологическое образование. Специалисты из нашего центра репродукции помогут вам полностью вылечиться.

Все о прижигании эрозии: подготовка, проведение, длительность

Если вам необходимо выполнить прижигание эрозии шейки матки, нужно понимать, как ее делают, сколько длится процедура, а также все о подготовке к прижиганию. Как правило, обнаруживаются очаги эрозии во время стандартного осмотра на гинекологическом кресле, после чего доктор назначает пациентке:

  • мазок на микрофлору и атипичные клетки;
  • забор крови на определение инфекций и уровня гормонов;
  • УЗИ матки, яичников и пр.;
  • кольпоскопию;
  • биопсию.

После того как получены результаты анализов, назначенных перед прижиганием эрозии шейки матки, будет выбран подходящий метод осуществления процедуры. Он зависит от характера болезни, пораженного участка, а также от того, есть у пациентки дети или нет.

Когда женщина приходит в кабинет гинеколога для прижигания эрозии шейки матки (сколько длится процедура, зависит от размеров очага, но чаще всего она занимает не более десяти минут), границы очага обрабатываются, после чего патологические ткани разрушаются выбранным способом. По прошествии нескольких недель ткани восстанавливаются.

Болезненна ли процедура прижигания

Часто женщины боятся лечения и думают о том, больно ли прижигать эрозию шейки матки. При процедуре боль практически не чувствуется, что связано с малым количеством нервных окончаний в шейке матки. Этим же объясняется почти бессимптомное течение заболевания.

Если женщина опасается, врач может провести лечение с местным обезболиванием. Благодаря этому ответ на вопрос о том, больно ли прижигать эрозию шейки матки лазером или другим методом, однозначен: процедура не доставляет ни боли, ни серьезного дискомфорта.

Когда можно прижигать эрозию шейки матки

Лучшее время, когда можно и нужно прижигать эрозию шейки матки, – 5–6-й день цикла. Максимально мероприятие можно отложить на 9–10-й день, однако в этом случае нужно советоваться с врачом. Возможен вариант, при котором придется перенести процедуру на следующий месяц. Наши специалисты помогут вам тщательно спланировать беременность и определят, когда лучше делать прижигание эрозии шейки матки в вашем случае.

Читайте также:  Вирус папилломы человека на шейке матки

Осложнения от процесса удаления и прижигания

Существуют определенные осложнения, которые возможны после проведения такой процедуры. С ними должна ознакомиться каждая женщина, которой необходимо удалить пораженные ткани. Итак, прижигание эрозии или дисплазии шейки матки может иметь такие последствия:

  • кровотечение из-под образовавшегося струпа или пленки;
  • скопление лейкоцитов;
  • плохое восстановление тканей и длительное сохранение струпа;
  • болезненные ощущения в животе на 2–3-й день;
  • сбои в менструальном цикле;
  • обострение хронических заболеваний.

Если говорить о том, чем может быть опасно прижигание эрозии шейки матки, какие последствия случаются у нерожавших, следует отметить риск получить рубцовые изменения, устранение которых возможно только при операции. Иногда эрозию и вовсе нельзя прижигать, поскольку она грозит перейти в злокачественное новообразование.

Во избежание столкновения с последствиями и осложнениями после прижигания (удаления) эрозии шейки маткирадиоволнами, током или другим методом лечения, лучше всего обращаться к профессионалам из центра репродукции «Генезис», которые точно знают, как лечить эрозию шейки матки, сделают все возможное, чтобы вы были здоровы.

Что делать после прижигания эрозии

После прохождения процедуры прижигания эрозии возможно появление некоторых симптомов. Чтобы не возникало кровотечение после прижигания эрозии шейки матки, не было боли и восстановление проходило быстрее, важно придерживаться определенных рекомендаций. А именно:

  • отсутствие интимной жизни 1–1,5 месяца;
  • отсутствие существенных физических нагрузок;
  • нельзя париться в бане, купаться в ванне, в открытых водоемах;
  • не следует пользоваться тампонами;
  • строжайшая интимная гигиена обязательна.

Это позволит избежать рецидива эрозии шейки матки после прижигания (удаления), появления крови и других выделений. После соблюдения всех рекомендаций и окончания терапии можно смело планировать беременность.

Эрозия шейки матки является дефектом эпителия, который находится на ее влагалищной части. Как правило, это заболевание возникает в результате воспалительных процессов в слизистой оболочке, из-за которых из канала шейки матки выделяются бели, что приводит к мацерации и слущиванию эпителия. Так появляется истинная эрозия – ярко-красная язвочка, которая кровоточит, если к ней прикоснуться. По прошествии 7–10 дней язву покрывает цилиндрический эпителий, который распространяется из канала шейки матки, образуя ложную эрозию, существующую многие годы и дающую рецидивы.

Лазерная коагуляция – современная альтернатива традиционным методам лечения сложных патологий женской репродуктивной системы. Эту процедуру назначают даже нерожавшим пациенткам: технология обработки пораженных тканей не наносит вреда целостности слизистой оболочки, и не оставляет рубцов. После восстановления участок, на который было оказано воздействие, затягивается тонкой проницаемой пленкой.

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин. Особенности лечения

Шейка матки соединяет внутренние половые органы с влагалищным каналом. Повреждение эпителия ее влагалищной области может явиться причиной бесплодия, а перерождение эпителиальных клеток ведет к возникновению злокачественной опухоли матки. Часто женщина даже не знает о существовании патологии. Беспокоить могут симптомы сопутствующих заболеваний, вызвавших повреждение эпителия. При обследовании по поводу недомоганий или при профилактическом осмотре гинеколог обнаруживает эрозию. Требуется подобрать подходящий способ лечения.

Содержание:

  • Что представляет собой эрозия шейки матки
  • Надо ли лечить эрозию у нерожавших женщин
  • Диагностика эрозии
  • Опасность лечения эрозии у женщин, не имеющих детей
  • Какие методы применяются для лечения эрозии у нерожавших женщин

Что представляет собой эрозия шейки матки

Внутренняя поверхность шейки покрыта слизистой оболочкой. Причем состав эпителия в области самого цервикального канала и наружной его части, выходящей во влагалище, разный. Клетки внутреннего эпителия имеют цилиндрическую форму, а в наружной части они плоские. Эрозия образуется, когда на влагалищной части канала появляются трещинки, в которые попадает цилиндрический эпителий из соседней области. Разрастаясь, он сужает и даже перекрывает отверстие шейки, что ведет к бесплодию. Возможно также раковое перерождение клеток.

Эрозию часто путают с эктопией шейки матки. Эктопия – это неопасное перемещение небольшой части цилиндрического эпителия в область плоского. При этом на стыке двух слоев вокруг выхода из канала образуется ярко-розовая полоса, которую легко спутать с эрозией. Эктопию называют псевдоэрозией.

Надо ли лечить эрозию у нерожавших женщин

Эктопия часто появляется у нерожавших молодых женщин. Она появляется в результате гормональных нарушений, воспалительных процессов. После устранения воспаления и налаживания гормонального фона такое нарушение может пройти самостоятельно, нормальное состояние эпителия восстанавливается.

Лечения женщин, особенно нерожавших, от эрозии шейки матки при этом не требуется, если их не беспокоят никакие болезненные симптомы. Рекомендуется лишь проходить регулярные гинекологические осмотры, чтобы не допустить осложнений. Лечение проводится обязательно в следующих случаях:

  1. Одновременно с эктопией у женщины имеется хроническое воспалительное заболевание, трудно поддающееся лечению.
  2. У женщины обнаруживается папилломавирусная или иная инфекция, появляются жалобы на необычные кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, в пояснице.
  3. Если появляются обильные слизистые выделения, имеются кисты.
  4. При наличии дисплазии шейки матки. Дисплазия возникает за счет того, что внутренняя часть цервикального канала выворачивается наружу. Такое состояние часто бывает у новорожденных, но к моменту полового созревания проходит самостоятельно. Если дисплазия не исчезает, то цилиндрический эпителий остается снаружи, может переродиться в рак. В этом случае патология требует обязательного лечения независимо от того, собирается женщина в будущем рожать или нет.

Предупреждение: Злокачественную опухоль на влагалищном участке матки в начальной стадии трудно отличить по внешнему виду от эрозии, поэтому для установления точного диагноза недостаточно обычного гинекологического осмотра, требуется проведение кольпоскопии.

Видео: Причины эрозии шейки матки, необходимость лечения

Диагностика эрозии

Эрозия обнаруживается при гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Область эрозии отличается более ярким цветом и зернистой структурой эпителия. Для детального изучения изменений и установления их доброкачественного или злокачественного характера применяется метод кольпоскопии. Кольпоскоп помогает рассмотреть пораженный участок при оптическом увеличении и освещении. Это позволяет отличить настоящую эрозию от эктопии, обнаружить изменения, характерные для раковой опухоли. Одновременно можно сделать биопсию подозрительного участка (для этого вырезается кусочек ткани). Берется также мазок для обнаружения инфекции и исследования микрофлоры.

Делается цитологическое обследование пораженного участка. Для этого с помощью шпателя и щеточки берется соскоб с поверхности шейки (процедура безболезненная). Затем материал изучается под микроскопом. Исследуется состав и характер тканей пораженного участка. Для обнаружения вируса папилломы (частой причины рака) берется мазок шейки матки.

Опасность лечения эрозии у женщин, не имеющих детей

При лечении эрозии проводится уничтожение пораженных клеток. При этом могут быть повреждены и здоровые ткани. При их механическом удалении различными методами прижигания на шейке остаются рубцы, может произойти сращивание стенок канала. Это приводит к бесплодию.

Из-за рубцов ткань теряет эластичность. Во время родов за счет этого могут появиться разрывы на шейке матки. Рубцевание приводит к тому, что шейка матки при беременности самопроизвольно раскроется, произойдет выкидыш. Из-за боязни осложнений во время беременности и родов иногда нерожавшие женщины откладывают лечение эрозии шейки матки до рождения ребенка. Однако решать, как поступить, должен врач после обследования.

Лечат эрозию двумя способами: прижиганием и химиофиксацией. Для прижигания используются:

  • жидкий азот (криодеструкция);
  • электрический ток;
  • радиоволны;
  • лазерное излучение.

Видео: Что такое эктопия. Как лечить эрозию у нерожавших женщин

Какие методы применяются для лечения эрозии у нерожавших женщин

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин чаще всего лечится методом химиофиксации. Используются препараты (Вульностимулин, Ваготил, Солковагин), содержащие смесь кислот. При обработке пораженной поверхности они разрушают больные клетки, не повреждая здоровые. После лечения рана быстро заживает, не оставляя рубцов.

Для излечения нерожавших женщин применяется также метод бесконтактного лазерного прижигания и радиоволновой метод. Их преимущество состоит в том, что заживление происходит гораздо быстрее, чем при использовании контактных методов. Рубцы не образуются.

Для регенерации слизистой оболочки при эрозии у нерожавших женщин используются также свечи (Депантол, Гексикон) для введения во влагалище. Остальные методы используются для нерожавших только в случае крайней необходимости.

Эрозия шейки матки у нерожавших

Эрозия шейки матки – это заболевание, которое встречается как у рожавших, так и у нерожавших женщин разного возраста. Методы лечения эрозии шейки матки для нерожавших направлены на то, чтобы избавить женщину от заболевания, не оставляя при этом ран и рубцов, которые в дальнейшем могут привести к бесплодию и другим осложнениям.

Описание заболевания

Вся площадь цервикального канала матки изнутри и снаружи покрыта эпителием. Тип слизистой оболочки внутри шейки матки и на внешней ее части, которая выходит во влагалище различается. Когда в зоне эпителия, выходящего к влагалищу, образуются микроранки, и на них попадают частицы эпитеальных клеток из внутренней части шейки матки — появляется эрозия. Сторонний эпителий активно растет, сужая и перекрывая отверстие цервикального канала. Так, невылеченная эрозия шейки может привести к невозможности зачатия и даже раку шейки матки.

Разновидности эрозий

Есть несколько разновидностей повреждения слизистой оболочки в цервикальном канале матки:

  1. Врожденная эктопия или «ложная» эрозия – небольшое пятно ярко-красного цвета с четкими краями. Патология характерная для молодых девушек младше 18 лет. Это доброкачественное новообразование и лечения не требует. Но рекомендуется ходить к гинекологу на контроль не реже чем два раза в год.
  2. Эрозия истинная – повреждение плоской многослойной слизистой оболочки, вследствие травмы или воспалительного процесса. Это пятно красного цвета округлой формы с четко выраженными границами. Период заболевания около двух недель. Затем оно трансформируется в состояние эктопии.
  3. Эпитеальная эктопия – смешение цилиндрического и плоского эпителия на стенке шейки матки. Эктопия не проходит самостоятельно и требует лечения. На фоне этой патологии может развиться раковая опухоль. Если найдены онкогенные клетки вируса папилломы человека, то риск рака шейки матки повышается.

На гинекологическом осмотре врач может выявить какой тип эрозии у женщины. Чаще всего проявляется эпитеальная эктопия, которою нужно наблюдать и лечить.

Причины появления патологии у нерожавших женщин

Есть целый ряд факторов эктопии шейки матки. В том числе, и у нерожавших женщин. Это:

  • нестабильность половой жизни, раннее или позднее ее начало;
  • хламидиозная, трихомониазная инфекция, неправильная микрофлора влагалища;
  • вирус папилломы человека, сифилис;
  • механические травмы из-за аборта или выкидыша;
  • патология эндокринной системы, нестабильные менструации;
  • низкий иммунитет.

Лечение патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. После проведения осмотра и эпитеального анализа, врач назначает терапию.

Основные симптомы

Чаще всего эрозия у женщин никак не дает о себе знать. Иногда появляются выделения или неприятная боль во время месячных не более. Но бывает, что заболевание проявляется следующими признаками:

  • болезненные ощущения во время полового акта или сразу после него. По ощущениям напоминает боль во время месячных;
  • коричневатые или кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • сильные бело-молочные выделения в течении всего периода месячных;
  • бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл;
  • часто повторяющаяся молочница.

Иногда, эрозия проходит совершенно бессимптомно, и женщина узнает, что больна во время обычного осмотра у врача. Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать его лечить, нерожавшей женщине нужно посещать гинеколога раз в полгода.

Диагностика

Диагностировать эрозию можно на гинекологическом осмотре зеркалами. Пораженная зона слизистой имеет яркий красный цвет и зернистую структуру.

Чтобы подробно изучить патологию, и определить доброкачественная она или злокачественная врач проводит кольпоскопию и биопсию. Под кольпоскопом небольшой кусочек эпителия тщательно осматривается. Таким образом определяется и тип заболевания. Биопсия определяет наличие раковых клеток в эпителии. Для этого происходит забор кусочка ткани. Завершающий этап диагностики – взятие мазков на наличие ИППП, ВПЧ и состояние микрофлоры влагалища.

Методы лечения

Методики лечения эрозии разнообразны и зависят от ее типа, размера, и того рожала женщина или нет. Как лечится эрозия матки у нерожавших:

  1. Гормональной и лекарственной терапией. Назначаются противомикробные, ранозаживляющие средства, тампоны и суппозитории.
  2. Химическими препаратами. Лечение показано если есть кондиломы и поверхностные наросты на слизистой.
  3. Электрокоагуляцией. Нарост прижигают, с помощью воздействия электрического тока. Этот способ рекомендуется для женщин в периоде климакса, потому что после него на шейке матки остаются шрамы, и ткань огрубевает. Это несет осложнения во время беременности и родов.
  4. Криотерапией. Эрозию прижигают жидким азотом, не оставляя рубцов на слизистой оболочке шейки матки.
  5. Лазеротерапией. Прижигание лазером. Процедура безболезненная, не оставляющая следов. Лазер действует только локализировано, не задевая здоровый эпителий. Применяется как для рожавших, так и для нерожавших женщин.
  6. Радионожом. С помощью радиоволн, вырезается и удаляется пораженная часть эпителия. Рекомендуется, если ткани глубоко повреждены и есть подозрение на рак шейки матки.
  7. Хирургическим вмешательством. Полное цервикального канала матки, с помощью иссечения. Проводится при наличии раковых клеток. Операция делается радионожом или хирургическим скальпелем.

Стоит ли бояться эктопии

Обязательно нужно лечить эрозию шейки матки вовремя, не запускать болезнь. Это касается и нерожавших женщин. Поскольку невылеченная эрозия может привести к серьезным осложнениям у нерожавшей девушки. Главным является бесплодие. Есть риск, что постепенно эластичность цервикального канала уменьшится, во время вынашивания ребенка и родов могут быть сложности. Такие как:

  • удушье плода, когда он проходит через цервикальный канал, потерявший эластичность;
  • разрыв огрубевшей части эпителия во время родов и риск инфицирования ИППП, ВПЧ и другими вирусными заболеваниями;
  • если ткани порвались во время вынашивания плода, есть риск выкидыша или его внутриутробного инфицирования и гибели;
  • угроза магнилизирования поврежденного участка слизистого слоя. То есть его превращения в злокачественное новообразование;

При этом, ежегодно процент рака шейки матки из-за невылеченной эрозии все выше. Поэтому каждой женщине важно помнить о необходимости лечить эктопию своевременно.

Лечить или нет

Нужно ли лечить эрозию зависит от ее разновидности. Например, врожденная эрозия не вызывает осложнений, и не требует лечения. Проходит с возрастом.

Но, лечение обязательно при эпитеальной эктопии, поскольку дальнейшее преобразование эпителия может привести к бесплодию или раку шейки матки.

Как лечить эрозию шейки матки нерожавшим

Методики лечения эрозии у нерожавших женщин в основном консервативные. Используется медикаментозная терапия:

  1. Противомикробные препараты.
  2. Препараты для регулировки иммунитета.
  3. Суппозитории — свечи от эрозии.
  4. Химические средства для выжигания эрозии.

Эти способы лечения применяются для молодых женщин, поскольку они не оставляют следов и повреждений, которые могут в будущем помешать забеременеть и родить. Если очаг поражения большой, то врачи прижигают эрозию шейки матки, используя способы, которые не оставляют следов и огрубевших участков ткани.

Читайте также:  Микоплазмоз у мужчин: симптомы и лечение

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на лечение сопутствующих патологий, предотвращения инфицирования, нормализации менструального цикла. Врач назначает такие лекарства от эрозии шейки матки:

  • антибиотики;
  • антимикотические средства;
  • противоинфекционные препараты;
  • гормональные;
  • средства, укрепляющие иммунитет.

Лечение лекарствами применяется как вспомогательное, и не может избавить от эрозии полностью.

Тампоны

Такой вид лечения помогает при маленьких очагах поражения, тампоны заживляют ранки и предотвращают воспалительные процессы.

Можно сделать тампоны самостоятельно или купить в аптеке обычные. Рецепты тампонов для лечения эрозии:

  1. Тампон с облепиховым маслом. Налейте в миску немного масла. И хорошо пропитайте им тампон. Поместите во влагалище на всю ночь. Итак, десять дней без перерыва. Масло обладают ранозаживляющим и восстанавливающим свойством.
  2. С листьями алое. Предварительно срежьте листья алое и подержите в холодильнике пять суток. Затем, тщательно промойте их проточной водой и очистите от кожицы. Измельчите листья и сделайте марлевый тампон. Ставить тампон до утра. Курс лечения – 10 дней.
  3. Луковые тампоны. Одну луковицу среднего размера измельчить на мелкой терке. Завернуть кашицу в стерильную марлю. Ставить на всю ночь. Во время лечения будет жжение, его нужно перетерпеть. Длительность терапии – неделя.
  4. Тампоны с прополисом. Возьмите натуральный прополис. Лучше всего не аптечный, а пасековый. Подогреваем небольшой кусочек прополиса на водяной бане. Обильно смочить тампон в получившейся кашице. Поставить на сон, до утра. Курс лечения – десять суток.

Химическое воздействие

Применение химических веществ для прижигания – частая практика. Очаг поражения обрабатывается смесью кислот Солковагина или Ваготила. Они выжигают наросший слизистый слой. Этот метод циклический, для полного избавления от эрозии понадобится пять – шесть прижиганий. План терапии и препарат подбирает врач, исходя из индивидуальных показаний и состояния пациентки. Время заживления раны зависит от особенностей организма. Эта методика не гарантирует полного излечения и подходит для удаления небольших эрозий.

Воздействие лазером

Не так давно врачи начали использовать для лечения лазерную вапоризацию. Это одна из самых действенных и безопасных методик. С помощью сочетания двух видов лазерного воздействия удается полностью разрушить наросший слой эпителия. Процедура проводится через видеокольпоскоп, врач полностью контролирует весь процесс.

Лазерная вапоризация образует рану, которая заживает примерно за четыре недели, не оставляя рубцов. Этот способ лечения эрозии шейки матки у нерожавших девушек гинекологи используют при больших очагах поражения, когда другие методы не дали результата. Так как процедура недешевая.

Рецепты для приема внутрь

Вылечить эрозию помогают отвары и настойки трав. Они укрепляют иммунитет и помогают тканям быстрее восстанавливаться изнутри. Из чего готовят отвары:

  • Тысячелистника. На литр воды две ложки соцветий. Держать на среднем огне двадцать минут. Принимать вместо чая, можно добавить сахар или мед для вкуса.
  • Пшена. На 250 мл воды 1,5 столовых ложки промытой пшенной крупы. Принимать по полстакана утром, днем и вечером.
  • Подмаренника. На один стакан крутого кипятка 10 гр. травы. Настаивать около трех часов. Дозировка по 100 мл, подогретого отвара перед каждым приемом пищи.
  • Семян тыквы. Семечки нужно перемолоть через блендер или мясорубку. И залить кипятком в соотношении 1:2. Настаивать всю ночь. Полученную настойку процедить и пить один раз в сутки по 100 мл.

Отзывы посетителей

Екатерина, 25 лет

Обнаружилась эрозия. Я еще не рожала. Поэтому врач предложил прижигание жидким азотом. Боли я практически не почувствовала, и ранка быстро зажила. Прохожу осмотры регулярно, пока все в порядке.

Надежда, 33 года

Планирую беременность. Первую. Во время обследования обнаружили эктопию. Назначили антибиотики, противовоспалительные средства, свечи. Эрозия большая, врач рекомендовал прижигание лазером, чтобы во время родов не возникло осложнений.

Юлия, 21 год

У меня эктопия была среднего размера. Сначала лечили местно свечами, тампонами. Потом назначили прижигание Солковагином. Процедура немного болезненная. После прошла курс лечения ранозаживляющими средствами, пила антибиотики, чтобы не попала инфекция. Больше ничего не беспокоит.

Наталья 23 года

Мне для лечения назначили криотерапию. Почитала отзывы и сказала врачу, что хочу именно этот метод лечения. Это безболезненная процедура, и главное не оставляет шрамов. В качестве профилактики я лечилась облепиховыми тампонами и пила отвары трав.

Требуется ли лечение эрозии шейки матки у нерожавших девушек и женщин?

Эрозия шейки матки выявляется у 85% женщин, включая девочек-подростков.

Заболевание может долго протекать бессимптомно, клинические проявления неспецифичны, заподозрить неладное практически невозможно. ЭШМ диагностируется только после гинекологического осмотра.

Что это такое

Визуально ЭШМ выглядит как покраснение вокруг отверстия цервикального канала. Поражение представляет множественные трещинки слизистой оболочки, в которые проникают эпителиальные клетки, в норме не встречающиеся на поверхности шейки матки.

Этот эпителий называют эктопическим. Часто эктопии развиваются на неповрежденных слизистых оболочках. Тогда пациенткам ставят псевдоэрозию шейки матки.

Некоторые формы псевдоэрозии рассматриваются как норму, когда лечение не требуется. Однако даже при этом следует внимательнее относиться к своему здоровью, например, регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Врач может вовремя заметить возможные изменения состояния пораженного участка и при необходимости назначить лечение.

Причины, симптомы заболевания

Одной из причин развития эрозий или псевдоэрозий считаются нарушения формирования органов репродуктивной системы во время внутриутробного развития.

В таких случаях признаки эрозии обнаруживаются еще в подростковом возрасте. Кроме этого спровоцировать развитие ЭШМ могут:

  • эндокринные нарушения;
  • воспалительные процессы;
  • вирусные, бактериальные заболевания репродуктивной системы;
  • хирургические вмешательства по поводу заболеваний органов малого таза;
  • беспорядочные половые связи;
  • ВМС;
  • аборты.

На развитие гинекологических патологий указывают:

  • боли после или непосредственно во время половых контактов;
  • обильные непрекращающиеся бели;
  • окрашенные выделения, в том числе и с примесями крови.

Диагностика проводится методом кольпоскопии при стандартном осмотре у гинеколога.

У женщины берут мазок на микрофлору, для выявления вероятных инфекционных и воспалительных заболеваний направляют пациентку на анализ крови.

Если при осмотре выявлен очаг эрозии, проводится биопсия – цитологическое исследование фрагмента ткани для исключения злокачественных процессов.

ЭШМ сама по себе не является опасным состоянием, но представляет фактор риска развития различных гинекологических заболеваний, осложнений беременности и родов. В 20% случаев ЭШМ переходит в рак.

Обширная эрозия – место для жизнедеятельности микроорганизмов, в том числе и патогенных. Через цервикальный канал инфекция распространяется в полость матки и в запущенных случаях достигает придатков.

ЭШМ, осложненная воспалительными процессами, может привести к бесплодию. Среди наиболее опасных инфекций, развивающихся на фоне эрозии, следует отметить герпес, ВПЧ и хламидиоз.

По мере развития заболевания не исключена возможность перерождения нормального эпителия слизистой оболочки шейки матки в несвойственный ей плоский эпителий, его замещение рубцовой тканью.

Рубец препятствует нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато разрывами и даже асфиксией плода. У женщин с ЭШМ повышен риск развития истмико-цервикальной недостаточности во время беременности, соответственно, невынашивания плода.

Еще одна неприятная особенность заболевания – высокие риски осложнений после лечения травматичными методами, основанными на деструкции эктопического эпителия.

Сравнительно недавно при выявлении эрозии у нерожавших пациенток врачи рекомендовали воздержаться от лечения до родов.

Подобные рекомендации иногда можно услышать и сейчас. В большинстве случаев поражение располагается вокруг отверстия цервикального канала и при неосторожном прижигании эрозии возможно повреждение здоровой ткани.

При заживлении травмы образуется рубец со всеми вероятными последствиям.

Во сложных случаях возможно полное сращение цервикального канала и бесплодие.

Период реабилитации после лечения любым из методов, предусматривающим физическое разрушение очага поражения, может продлиться до трех месяцев.

В это время женщине рекомендуется половой покой, ограничение физических нагрузок и принятия ванны.

Причины возникновения эрозии шейки матки у нерожавших: можно ли прижигать, последствия

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно. К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии. Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

П ричины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания. Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается. Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

  1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
  2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
  3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
  4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

С имптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

  • дискомфорт во время интимной близости;
  • контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
  • выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
  • кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
  • периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности при планировании беременности.

Д иагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Л ечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

  1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
  2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
  3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

В ыжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

  • площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
  • кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
  • у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
  • удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

М едикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей. Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса. Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Х ирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • площадь патологического участка увеличивается;
  • отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
  • у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
  • есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

П рофилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

С истематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Читайте также:  Офисная гистероскопия диагностическая: где сделать?

Д иета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Г ормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала. Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности. Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

П оловая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Р ежим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Г игиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов. Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов. Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

П одводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Эрозия шейки матки лечение у нерожавших

Нелеченая эрозия шейки матки у нерожавших приводит к трудностям в зачатии и последующим проблемным родам.

Услышать от врача сообщение про эрозию шейки матки женщина может на профилактическом осмотре или при обращении по случаю жалоб на другие заболевания. Практика показывает, что такой диагноз устанавливают каждой второй женщине.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших требует правильного установления причины возникновения нарушения, его точного характера, ведь под «эрозией» понимают несколько различных состояний.

Причины эрозии

Сообщая женщине о наличии эрозии, врач-гинеколог не конкретизирует, какое именно состояние он наблюдает. Существует несколько схожих состояний, общим для которых является нарушение состояния слизистых шейки матки. Собственно, многие врачи оспаривают само название «эрозия» (буквально это означает «разрушение, язва»), считая корректным формулировку «эктопия».

В норме врач, осматривая шейку в зеркалах, видит внешний зев шейки, покрытый плотным розовым эпителием. Клетки этого эпителия плоские, с крепкими стенками, плотно расположенные в рядах. Покров из многих слоев плоских клеток обеспечивает защиту стенок влагалища, внешнего зева шейки матки от механических и химических повреждений.

Плоский эпителий соседствует со покровными клетками другого типа – цилиндрическими, которыми выстлан цервикальный канал (находящийся внутри шейки). Этот эпителий выполняет совершенно другую функцию – выделяет густую слизь, которая герметизирует канал матки от попадания в него инфекции и сторонних жидкостей.

В некоторых случаях шеечный эпителий «забывает» свои границы, цилиндрические клетки появляются на внешней, влагалищной стороне шейки. При осмотре врач может наблюдать:

  • небольшие трещинки или пятна на шейке матки, которые кровоточат при нажатии инструментом – истинную эрозию;
  • неровные участки красного цвета на шейке, или эктопия (ложная эрозия);
  • наплывы красного эпителия – или врожденную эрозию.

Механизм этого явления неизвестен, но изучены основные обстоятельства, которые приводят к такому состоянию. Причины появления истинной формы патологии:

  • медицинские манипуляции – прерывание беременности, установка внутриматочной спирали;
  • жесткий секс;
  • использование сексуальных игрушек;
  • инфекционные поражения, в том числе венерические заболевания.

Она диагностируется достаточно редко – микротрещины на слизистой зарастают на протяжении 10-14 дней. Заживление может идти по естественному варианту, и на месте поражения возобновляется покрытие из плоского эпителия, либо в зоне трещин начнет прорастать цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала.

Причины эрозии шейки матки у нерожавшей женщины:

  • изменения гормонального фона;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • заражения половой инфекцией, в том числе венерическими заболеваниями;
  • поражения ВПЧ.

Существует еще врожденная форма нарушения, которая диагностируется у девочек и нерожавших девушек. Считается, что причина явления – нарушения гормонального фона в организме матери и плода во время внутриутробного развития либо гормональные сбои во время развития девочки.

Лечить эрозию такого типа считается нецелесообразным, ее признаки исчезают самостоятельно, без постороннего вмешательства, после достижения возраста 25 лет либо рождения ребенка.

Нужно ли лечить эрозию, если внешне это состояние не представляет опасности? Обычно она возникает или сопровождается воспалительными заболеваниями репродуктивных органов и снижением иммунной защиты. Частично это объясняется тем, что густая, вязкая слизь, которую выделяют цилиндрические клетки, нетипична для влагалища, и является грунтом для развития инфекции, которую не может сдерживать ослабленная иммунная система.

Эктопия формирует на поверхности шейки матки разрастания, которые в тяжелых случаях могут полностью заблокировать доступ сперматозоидов в канал шейки матки.

Факторами, ослабляющими иммунную защиту организма женщины, и косвенно влияющими на развитие эктопии, будут:

  • частые стрессы;
  • нервные и физические перегрузки;
  • наличие системных болезней;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • слишком раннее начало созревания и половой жизни;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • психосоматические факторы.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин – комплексный процесс, учитывающий как физиологические, так и психологические особенности пациентки. Методы лечения должны быть максимально эффективными, в то же время щадящими, чтобы полностью сохранить репродуктивную способность девушкам.

Симптомы и диагностика

Изменения на слизистых шейки матки не проявляются явными симптомами, женщина обычно не наблюдает никаких неприятных признаков. Патология может быть обнаружена только при осмотре врача.

Эрозия у нерожавших может сигнализировать побочными симптомами, которые будут свидетельствовать об осложнении, о том, что появилась сопутствующая инфекция:

  • возникает дискомфорт и мажущие выделения при половом акте;
  • отмечаются желтоватые или зеленоватые бели с неприятным запахом;
  • могут возникнуть периодические боли внизу живота;
  • появляются розовые выделения.

Эти симптомы должны насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу.

Наличие заболевания подтверждается визуальным осмотром в зеркалах и тщательной диагностикой. При необходимости подключают профильных специалистов. Цель диагностики – определить нарушение в формировании слизистых, тип, границы поражения и определить методы лечения.

Врач направляет женщину на:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • анализ на наличие половой инфекции, ВИЧ, ВПЧ;
  • анализ крови и мочи на гормоны (по необходимости);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • кольпоскопию.

Выполняется бактериологический посев мазка для определения микробиологического состава влагалища, при необходимости ПЦР исследование на выявление специфических вирусов.

Важным в определении степени и величины поражения является кольпоскопия – специфическое исследование шейки матки с помощью увеличительного бинокуляра с дополнительным освещением.

Обследование шейки проводится в начале месячного цикла (до 7 дня). Для выявления измененных клеток врач высушивает поверхность шейки матки, затем поверхность обрабатывается раствором уксусной кислоты, что позволяет выявить зону эрозии. Для более точного выявления поражения проводится вторичная обработка раствором Люголя, который окрашивает измененные клетки.

Если есть подозрение на возникновение опухоли, врач проводит забор тканей из зоны поражения на гистологическое исследование. На основании проведенных исследований, собранного анамнеза врач избирает нужный метод лечения. То, как лечить эрозию, будет зависеть от степени обнаруженного поражения – малые и средние лечатся консервативным путем, в случае обнаружения больших участков эрозии рассматривается решение о применении прижигания.

Лечение эрозии

Многие нерожавшие женщины с осторожностью относятся к лечению эрозии, опасаясь, что оно не позволит нормально забеременеть и родить. Это неверно. Современные методы лечения эрозии шейки матки для нерожавших предполагают полное сохранение репродуктивной способности.

Врожденная форма

В случае врожденных эрозий применяется тактика выжидания – врач периодически контролирует состояние девушки. Ей разъясняется ее состояние и правила профилактики, которые призваны не допустить присоединение инфекции:

  • достаточная физическая активность;
  • полноценное сбалансированное питание;
  • выбор белья из натуральных тканей;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • использование качественных гигиенических средств;
  • выбор одного партнера для секса;
  • применение средств защиты при половых контактах;
  • использование прокладок вместо тампонов при месячных;
  • соблюдение безопасности при купании в открытых водоемах.

Врач назначает периодические обследования и забор мазка для исследования микрофлоры. Если прошло присоединение инфекции, предпринимается симптоматическое лечение.

Малая и средняя эрозия

При обнаружении зон поражения малой или средней величины без влияния инфекции врач наблюдает за состоянием пациентки. Если женщина здорова, и соблюдает меры профилактики, организм со временем купирует нарушение. Наблюдая пациентку каждые три месяца, врач контролирует состояние мазка и появление атипичных клеток. Лечение показано в случае увеличения зоны поражения. Врач прописывает:

  • вагинальные свечи;
  • народные методы лечения;
  • противовоспалительные средства в случае присоединения инфекции;
  • общеукрепляющие средства (витаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты).

Консервативное лечение может быть длительным, если оно не эффективно, рассматривается вопрос о применении щадящих методов прижигания.

Большая эрозия

Если обнаружена массивная эрозия шейки матки лечение у нерожавших оптимально проводить методом прижигания. Предварительно должна тщательно исследоваться причина, которая вызвала появление нарушения. Для этого применяется комплексное обследование с привлечением специалистов – терапевтов, эндокринологов, больная должна сдать анализы крови (общий и биохимический, исследование на ВИЧ, и половые инфекции, анализ на гормоны). Исследуется мазок для определения микрофлоры влагалища.

После определения причины назначается лечение. Обнаруженные инфекции лечатся в первую очередь. Помимо этого, назначаются:

  • гормональные препараты (по необходимости);
  • противовоспалительные средства (антибиотики) в различных формах;
  • общеукрепляющие средства;
  • суппозитории;

После нормализации состояния проводится контрольное обследование (врач должен убедиться в отсутствии воспаления и нормализации микрофлоры кишечника), назначается дата прижигания. Ее выполняют в первую неделю после месячных. Способы, который выбирает врач, зависят от технической возможности клиники, профессиональной подготовки персонала, финансовых возможностей пациентки.

Способы прижигания

Для прижигания используются современные, инвазивные методы, позволяющие лечить эрозию шейки матки нерожавшим без образования рубца и деформирования цервикального канала. К ним относятся:

  • метод лазерной вапоризации;
  • радиоволновой метод;
  • химическая фиксация.

Прижигание позволяет мобилизовать силы организма на восстановление эпителиального покрова на шейке матки.

Лазерное прижигание выполняется с помощью углеводородного лазера и рабочего диода. Оборудование позволяет предельно точно очертить зону поражения, выжечь измененные клетки на нужную глубину. Большие участки поражения должны обрабатываться несколько раз, что делает лечение растянутым во времени.

Над выжженной зоной формируется защитный струп, который самостоятельно отходит через 10-14 дней, до 30 дней на зоне ожога сформируется новый, плоский эпителий.

На женщину на период восстановления накладываются ограничения, которые предохраняют зону вмешательства от попадания инфекции. Запрещается:

  • купание в открытых водоемах бассейнах;
  • купание в бане, горячей ванне;
  • переохлаждение или перегрев;
  • половые контакты;
  • использование тампонов;
  • тяжелый физический труд;
  • нервные перегрузки.

Женщине рекомендуется на период восстановления отказаться от курения, жирной и тяжелой пищи, алкоголя. Контрольный осмотр врач проводит после того, как пройдет первая менструация. Если планируется беременность, лучше дождаться восстановления цикла и планировать зачатие после наступления третьих месячных.

Аналогичным образом выполняется воздействие на зону поражения радиоволновым методом, который считается наиболее современным. Некоторые гинекологи считают его «золотым» стандартом лечения эрозии. Достоинства метода – точность, бескровность, безболезненность. На месте среза измененных клеток формируется тонкая пленка. Ограничения после прижигания такие же, как и при лазерной вапоризации.

В некоторых случаях применяется метод химической фиксации. Метод состоит в том, что на зону повреждения слизистой накладывается тампон с едким химическим составом для устранения цилиндрического эпителия. Один из экономных и проверенных метолов, применяется на ранних этапах возникновения патологии.

В случае несоблюдения женщиной правил поведения в период реабилитации возможно возобновление эрозии, что потребует повторного лечения. В некоторых случаях повторное возникновение эрозии будет обозначать ошибку в определении истинной причины эктопии.

Народные способы лечения

Для женщины, которая не рожала, самостоятельное лечение эрозии шейки матки народными средствами недопустимо. Она использует их только по согласованию с врачом. В случае малых и средних эрозий их можно применять весьма эффективно.

Наиболее часто применяются:

  • облепиховое масло – эффективное ранозаживляющие и противовоспалительное средство с мощным витаминным составом. Применять можно исключительно при отсутствии патогенной флоры и воспаления во влагалище. Для лечения используются тампоны, смоченные в теплом масле, либо проводится смазывание шейки и стенок влагалища подогретым веществом; процедуры проводятся на ночь; можно применять свечи с облепиховым маслом;
  • жидкий майский мед – процедура введения аналогична описанной выше, тампон с медом извлекают через несколько часов; можно изготовить свечи из равных количеств меда, прополиса и смальца;
  • мазь с прополисом (свечи) которые можно использовать при развитии воспалительного процесса во влагалище. Для изготовления лекарственного средства используется высококачественный жир (вазелин) в расчете 1:10, вводится на тампоне, курс лечения – 10 дней.

Любое лечение эктопии должно назначаться и контролироваться гинекологом.

Профилактика патологии

Эктопия – состояние, развитие которого может быть купировано при соблюдении несложных правил профилактики:

  • тщательного соблюдения личной гигиены;
  • своевременного лечения воспалительных заболеваний;
  • правильной контрацепции;
  • исключения абортов, как способа регулирования рождаемости;
  • исключения спиртного и курения;
  • соблюдения оптимальной физической активности.

Крепкая иммунная система, правильное половое поведение, отсутствие вредных привычек позволит женщине длительное время сохранять здоровой репродуктивную систему, зачать и выносить здорового малыша.

Ссылка на основную публикацию