Токсоплазмоз при беременности: симптомы и признаки, последствия для плода

Хронический токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз входит в перечень TORCH-инфекций (тех, которые передаются внутриутробно). Практически безопасный для обычного человека, токсоплазмоз при беременности приводит к порокам развития у плода.

Что это и чем грозит?

Болезнь вызывает Toxoplasma gondii. Это простейший микроорганизм, паразитирующий внутри клетки. Основные носители токсоплазмоза – домашние животные. При беременности часто рекомендуют держаться подальше от кошек, потому что наиболее активно размножаются паразиты именно в их организме.

Обычно токсоплазмоз, в том числе и при беременности, протекает без симптомов. Характер и сила их проявления зависит от активности токсоплазм, их количества, общего состояния самого человека. Могут появляться такие признаки:

  • симптомы простуды – головная и мышечная боль, слабость, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы (это проходит спустя неделю);
  • очень редко при сильно ослабленном иммунитете (включая СПИД) поражаются различные органы – мозг, глаза, мышечная система, сердце;
  • в очень тяжелых случаях развиваются инфекционно-воспалительные заболевания мозга, например, менингоэнцефалит.

Проявляется головной болью и повышением температуры

Форма токсоплазмоза определяет симптомы и признаки, в том числе во время беременности:

  • острый проявляется увеличенными лимфоузлами, повышением температуры (более 38 градусов), болями в мышцах;
  • церебральный – головной болью, онемениями, параличом, коматозным состоянием;
  • врожденный, полученный от матери, проявляется сыпями, глухотой, недоразвитостью, увеличенным или уменьшенным размером головы;
  • глазной – болями в глазах, снижением остроты зрения, слепотой.

При беременности может развиться хронический токсоплазмоз, при котором наблюдаются миокардит, нарушения функционирования пищеварительной и нервной систем, ухудшение памяти.

Сложно выявить на ранних стакдиях

Для будущего ребенка заражение беременной мамы опасно только тогда, когда оно произошло впервые. Степень опасности зависит от срока.

  1. Первый триместр. Характеризуется малой вероятностью передачи инфекции через плаценту – всего около 15%. Но последствия токсоплазмоза во время беременности на этом сроке самые тяжелые, плод получает серьезные пороки, которые часто приводят к внутриутробной смерти и выкидышу.
  2. Второй триместр. Вероятность заражения достигает 20%. Паразиты поражают головной мозг, глаза, ЦНС. Иммунитету обычно удается справиться с инфекцией, но уничтоженные им клетки не восстанавливаются. Ребенок может родиться отсталым, слепым, страдающим эпилепсией, и это только самые частые нарушения.
  3. Третий триместр. Плод получает врожденный токсоплазмоз как последствие заражения матери при беременности в 5-6 случаях из 10. При этом плод более успешно противостоит инфекции. Новорожденный может не иметь нарушений развития вообще. Тем не менее, позднее могут появиться эпилепсия, отклонения в психике. Своевременное лечение на 60% снижает возможность развития отдаленных последствий.

По статистике, болезнью поражается лишь один плод из тысячи. Учитывая, чем опасен токсоплазмоз, лучше все же не допустить инфицирование им во время беременности.

Профилактика и обследования

Кошки, конечно, основные переносчики инфекции. Но это не повод избавляться от живущей в доме уже несколько лет, ставшей практически членом семьи любимицы. Скорее всего, все уже переболели и получили иммунитет. Это можно легко проверить, сдав кровь (свою и кошкину) на анализы.

Необходима регулярная проверка будущей мамы и домашних питомцев

Подобные анализы проводят женщинам, планирующим иметь ребенка. Это анализ крови на токсоплазмоз, позволяющий предположить риск заболеть им при беременности. Кроме планирующих, такое исследование назначается:

  • при лимфаденопатии и отсутствии подобных исследований ранее;
  • при наличии иммунодефицита, включая ВИЧ;
  • при подозрении внутриутробного заражения родившегося ребенка.

Сыворотку крови исследуют на содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина M. Может быть четыре варианта результата.

  1. У двух третей взрослых обнаруживают присутствие IgG и отсутствие IgM. Это указывает на то, что имеется иммунитет к болезни. Дальнейшие исследования проводить нет смысла, как и предпринимать профилактические меры. Токсоплазмозом во время беременности такая женщина не заболеет.
  2. Если отсутствует IgG и присутствует IgM, то возможно заражение, причем впервые. Также возможна передача инфекции плоду. Далее сдаются кровь и моча на токсоплазмы, через пару недель повторяют исследование сыворотки крови. Такой же результат указывает на ошибочность первого, если же обнаруживают IgG, то назначают лечение.
  3. Когда присутствуют оба иммуноглобулина, это тоже возможность первичного инфицирования, но в то же время такие лабораторные показатели при беременности наблюдаются до двух лет после первого заражения токсоплазмозом. Для уточнения сдаются кровь и моча на токсоплазмы, а также анализируют остроту инфекции, чтобы определить время инфицирования.
  4. Отсутствие обоих типов антител – это отсутствие и заражения, и иммунитета. Эта ситуация означает, что необходимо придерживаться правил профилактики болезни, чтобы не заразиться ею. Также нужно повторять анализ каждый триместр.

Чтобы не заполучить токсоплазмоз при беременности, соблюдают следующие правила профилактики.

  1. Не есть сырое (например, фарш) или полусырое мясо (кстати, сюда относится не только бифштекс с кровью, но также шашлык, чебуреки).
  2. Фрукты, овощи, зелень тщательно промывать.
  3. Дезинфицировать кошачий туалет (помня о том, что ооцисты созревают лишь на третьи сутки, если убирать за кошкой ежедневно – опасности нет). Лучше все же поручить это дело другому человеку.
  4. Хорошо мыть руки, особенно после работ на открытом грунте.
  5. Проходить назначенные врачом обследования.

Последствия токсоплазмоза при беременности не обязательно скажутся на ребенке. Поэтому обнаружение болезни у беременной еще не является поводом для аборта. Сначала необходимо провести исследования на определение того, проникла ли инфекция к плоду.

  1. Основной метод анализа – УЗИ. Его проводят не раньше, чем через месяц после заражения матери.
  2. С 16 недели можно провести амниоцентез – забор околоплодной жидкости.

Только если расшифровка анализов на токсоплазмоз покажет заражение плода при беременности, рекомендуют ее прерывание. Делается это лишь по согласию женщины, иначе назначается лечение.

Способы лечения заболевания

После того, как сданы анализы на токсоплазмоз, при беременности может быть выявлено заражение. Если при этом нет никаких проявлений, лечения не назначают.

Полностью вылечить инфекцию вряд ли получится, но препараты значительно уменьшают риск заражения плода. Это снижает вероятность неблагоприятных последствий.

До 15 недель назначают ровамицин, поскольку другие препараты при симптомах токсоплазмоза у человека при беременности могут нанести плоду еще больший вред. Далее и до 36 недель на протяжении месяца назначают сульфаниламиды, пириметамин, лейковорин и фолиевую кислоту с целью компенсации действия первых трех препаратов. После 36 недели снова принимают ровамицин.

Ровамицин в таблетках

Дети, родившиеся от матерей, точно перенесших токсоплазмоз при беременности, не обязательно имеют какие-либо отклонения.

Отзывы болевших токсоплазмозом при беременности указывают на необходимость профилактики этой болезни, а в случае заражения – немедленного лечения.

Лечилась от этой болезни в первом триместре. Прописали три недели свечки ставить – я ставила две. Потом снова сдавала анализы, пришли хорошие. С малышом все было без осложнений.

В 16 недель у меня обнаружили хронический токсоплазмоз при беременности. Гинеколог сразу стала направлять на аборт. При том, что УЗИ было отличное. Пошла к другому врачу – и та сказала, что пока в моих анализах нет ничего критичного. Направила к инфекционисту, еще на анализы. Сейчас наблюдаюсь, пока все хорошо.

У меня обнаружили оба положительных показателя по анализам. Причем клиника была платная, смотрели два врача, и оба в один голос посылали на аборт. Рассказывали страсти про будущего малыша. Поехала в инфекционку – и там сразу сказали, что никакой болезни нет у меня, просто такие показания дает аллергия. Эти «гинекологи» деньги брать научились, а правильно расшифровывать анализы – нет.

Об авторе: Боровикова Ольга

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмозом люди болеют один раз в жизни. Течение этой болезни проходит почти без симптомов. Лечение в большинстве случаев не требуется. После этого в организме вырабатываются антитела и стойкий иммунитет. Так обстоят дела, если заразился мужчина или женщина, которая не планирует беременность. Совсем иного внимания требует этот факт, если заразится будущая мама. И последствия будут совсем другими.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмы – это паразиты из класса простейших. Их можно сравнить с лямблиями или дизентерийными амёбами. Размножаться они могут только в определённых условиях. Для этого им подходит слой клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность котов и кошек. С калом животного яйца паразитов попадают во внешнюю среду.

Токсоплазмоз – это заболевание, при котором токсоплазмы попадают в человеческий организм. Конечно, кошки являются главным источником заразы. Если вы чистите кошачий лоток и не моете руки после этого, гарантия заражения почти 100%.

Не только кошачий кал может быть источником заражения. Переносчиками токсоплазмоза могут быть и домашние животные, которые контактировали с ним. Например, корова, облизав почву или съев траву в том месте, где гадила кошка, станет носителем токсоплазм. Если мясо такого животного не пройдёт соответствующей термообработки, вы заразитесь токсоплазмозом с высокой степенью вероятности.

Это важно! Кошки являются «хозяевами» токсоплазм. В их организмах паразиты откладывают яйца. Но переносчиком заразы может быть и собака, и крыса, и хомячок. Поэтому, если в одном доме с беременной женщиной живут домашние питомцы, нужно особенно тщательно соблюдать режим гигиены.

Совсем не значит, что нужно избавляться от животных. Если они живут у вас давно, очень может быть, что вы переболели токсоплазмозом без симптомов, даже не заметив этого. Выработанный иммунитет будет защищать вас.

Симптомы токсоплазмоза во время беременности

Опасаться заражения нужно женщине, которая готовится стать матерью при условии, что у неё не выработаны антитела или существует проблема иммунодефицита. В группу риска попадают владелицы кошек (и других домашних питомцев) и любительницы непрожаренных стейков.

Токсоплазмоз у женщин и в период беременности может протекать без симптомов. Признаком острой фазы заболевания считаются такие изменения:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 37,5 С о ;
  • боль в мышцах, общая утомляемость;
  • головные боли и появление раздражительности.

Беременных с критично ослабленным иммунитетом могут ждать тяжёлые последствия. Они рискуют заболеть энцефалитом, гепатитом, пневмонией или миокардитом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой формой токсоплазмоза заражена женщина. Повышение чувствительности некоторых частей тела отличает церебральную форму, крайним выражением которой является паралич и кома. Глазной токсоплазмоз сопровождается болью в глазах, ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Хроническое течение имеет свои симптомы:

  • миокардит (проблемы с сердечной мышцей проявляются болями в области сердца);
  • миозит (болезненные ощущения и слабость вызывает воспаление мышц);
  • появляются проблемы с ЖКТ (запоры, болезненное вздутие или расстройства стула);
  • обостряются невротические реакции, усугубляется раздражительность, ухудшается память.

Обнаружив у себя лишь некоторые симптомы из списка, срочно поставьте в известность лечащего врача. Последствия внутриутробного заражения особенно опасны для будущего ребёнка.

Последствия заражения

Очень многое зависит от того, в какой период беременности в организм женщины попали токсоплазмы.

  1. Первый триместр беременности. В этот период плацента практически непроницаема для паразитов. Вероятность заражения составляет 15%. В этом случае может произойти выкидыш заражённого плода. Если этого не случится, то ребёнок может родиться с тяжёлыми сбоями в работе центральной нервной системы, серьёзным отставанием в развитии и слепотой. По статистике, последствия заражения токсоплазмозом в первые три месяца беременности таковы:
  • 85% малышей рождаются здоровыми;
  • 14,86% происходят выкидыши;
  • 0,14% появляются на свет больные дети.
  1. Второй триместр беременности. Вероятность врождённых патологий увеличивается до 20%. Возбудители скапливаются в головном мозге плода. Они поражают глазные яблоки и органы ЦНС. Если материнский иммунитет справится с этой проблемой, то токсоплазмы будут уничтожены. Но часть нервных клеток будут разрушены безвозвратно. От того, какое количество их пострадало, зависят последствия. После рождения таких малышей появляются проблемы, связанные с повышенным внутричерепным давлением, нарушением зрения. Часто диагностируется эпилепсия и умственная отсталость.

  1. Третий триместр беременности. На протяжении этого срока вероятность внутриутробного заражения возрастает до 50-60%. К этому периоду плод уже достаточно крепок для того, чтобы противостоять воздействию паразитов. Даже заражённый малыш появляется на свет без видимых отклонений. Латентный (скрытый или вяло протекающий) токсоплазмоз проявляется гораздо позже. Со временем могут выявиться разные степени отставания в развитии (умственном и физическом), нарушения со стороны ЦНС, поражение органов слуха и зрения.

Выявление большого числа паразитов в околоплодной жидкости или крови не является абсолютным показанием к искусственному прерыванию беременности. Но врачи пока не знают, эффективно ли лечение токсоплазмоза в период беременности. Принимать решение, в любом случае, матери. Если женщина решается на этот шаг, она может быть твёрдо уверена в том, что следующий ребёнок не будет подвергаться такой опасности, ведь последствием болезни будет выработка организмом матери необходимых антител. Естественно, что перед принятием ответственного решения женщина должна иметь полную картину собственного заболевания.

Читайте также:  Болит пупок при беременности: почему колит живот, возникает боль около пупка?

Методы диагностики в период беременности

Чтобы исключить диагноз, врач задаст вам несколько вопросов. Не удивляйтесь, если ему будет интересно, есть ли у вас кошка, как часто она гуляет на улице, как вы чистите её лоток, давно ли вы ели шашлыки или непрожаренные стейки. Затем он расспросит вас о самочувствии, Если ваши ответы не удовлетворят доктора, а симптомы заболевания будут выявлены, он назначит такие исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови на наличие возбудителей;
  • иммуноферментный анализ;
  • анализ околоплодной жидкости.

Если первые два анализа общеизвестны, то о двух последних нужно рассказать подробней.

  • Иммуноферментный анализ. Исследование призвано выявить в организме матери антитела к токсоплазмозу. Они разделяются на два вида: M (IgM) и G (IgG). Антитела типа М появляются сразу же после попадания паразитов в организм. Они не обеспечивают надёжной защиты. Позже вырабатываются антитела типа G. Это уже полноценные «защитники». Анализ показывает, сколько и каких антител содержится в организме матери. Оценив концентрацию и соотношение числа антител, врач может спрогнозировать последствия заражения и сделать вывод о том, способен ли материнский иммунитет уберечь ребёнка.

  • Анализ околоплодной жидкости. Забор производится путём прокалывания живота. Тонкая игла проникает в матку. Шприцом набирается образец для исследования. Затем проводится исследование полимеразной цепной реакции. Образец клонируется много раз, что позволяет выявить количество токсоплазм с высокой точностью. Врач оценивает количество паразитов, что помогает ему назначить курс лечения.

Профилактика токсоплазмоза

Если вы ответственно относитесь к планированию потомства, лучше сдать анализ на токсоплазмоз ещё до беременности. Так вы сможете уберечься от большой беды. Если же о беременности уже стало известно, нужно строго придерживаться правил. Их условно можно разделить на три большие группы:

  1. Проверить кошку. В ветеринарной клинике сделают анализ вашей любимице. Если кошка заражена, с ней придётся расстаться на время беременности. Даже убедившись в здоровье своего питомца, нужно соблюдать гигиену:
  • убирать кошачий туалет должен кто-либо другой, но не беременная женщина;
  • не выпускать кошку на улицу, чтобы она не могла набраться паразитов;
  • кормить питомца только проваренным мясом или сухим кормом.
  1. Правильно готовить пищу. Залог безопасности – это достаточная термическая обработка мяса. Если вы на глаз не можете определить готовность блюда, приобретайте кухонный термометр. Его щуп нужно помещать в самые толстые места мяса. Показания термометра должны быть не ниже:
  • 74С о – для птицы и куриного фарша;
  • 63С о – для любого мяса;
  • 70С о – для любого фарша.

Обязательно мойте фрукты и овощи, с моющим средством мойте ножи и разделочные доски. После контакта с мясом обдавайте кухонные инструменты кипятком. И, конечно же, не пейте сырую воду.

  1. Безопасность на улице. Ни в коем случае не контактируйте с бродячими животными. Все работы с землёй (в огороде или с цветами на подоконнике) проводите только в резиновых перчатках. Почаще мойте руки. Приучите своих домашних к элементарным правилам. Придя с улицы, все должны мыть руки. Чутко прислушивайтесь к своему состоянию. Обращайте внимание на появление тревожных симптомов.

Придерживаясь простых правил, вы оградите себя от большой беды. Токсоплазмоз – это болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить её последствия. Чтобы ваша беременность не омрачилась страшными известиями, будьте внимательны и вовремя проходите обследования. Появление здорового малыша станет наградой для ответственной и любящей мамы.

Токсоплазмоз при беременности: угроза и последствия для плода

Токсоплазмы – простейшие паразиты, которые попадают в организм человека после контактов с зараженными животными. При устойчивом и сильном иммунитете они не могут сильно повлиять на здоровье и самочувствие. Но совершенно иная ситуация возникает, если был обнаружен токсоплазмоз при беременности, последствия для плода в этом случае – пороки развития или даже смерть.

Как происходит заражение

Токсоплазмы живут и размножаются в организме кошек. Человек, как и любые другие животные для этих паразитов лишь промежуточные хозяева. Соответственно, заразиться можно где угодно. При этом чаще всего это происходит не при контактах с бродячими представителями фауны, а просто из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Уличная пыль, фрукты и овощи, мясо могут содержать на себе клетки токсоплазм. Если регулярно мыть руки перед едой и тщательно соблюдать правила термальной обработки еды, то риск заражения существенно уменьшается.

Кошка, будучи носителем паразита, может передавать его своим любящим хозяевам через слюну, царапины от когтей и фекалии, которые успели подсохнуть в лотке. Сама она может заразиться через пищу или при случайном контакте с токсоплазмами на улице.

Симптоматика

Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

  • лихорадки;
  • абсцессов в спинном и головном мозгу;
  • поражений сетчатки глаза;
  • появления новообразований в мышцах;
  • воспалений внутренних органов.

Но хуже всего приходится детям, которые подрастают в животе у мамы. Для них появление токсоплазм в крови может означать серьезные проблемы в развитии организма.

Влияние токсоплазм на плод

Основная опасность токсоплазм для здоровья плода заключается в том, что они способны проникать к развивающемуся организму ребенка через плаценту. Это происходит даже при условии, что мать обладает здоровым иммунитетом. Так как подрастающий в животе у беременной малыш еще не имеет собственного иммунитета, полностью полагаясь на защиту, предоставляемую организмом женщины, токсоплазмы могут беспрепятственно размножаться, повреждая ткани плода.

В зависимости от того, на каком триместре произошло заражение, последствия для ребенка могут быть различными. Наиболее опасны первые месяцы беременности, в то время как на последних неделях срока паразиты уже практически безвредны для готового к появлению на свет младенца:

  1. Если заражение произошло в период зачатия и последующий за этим триместр, то токсоплазмоз становится причиной выкидыша. Это происходит из-за того, что появляются нарушения развития плода, которые несовместимы с жизнью и организм матери отторгает ребенка.
  2. Если врачи успели выявить проблему до 24 недели беременности (2-й триместр), то врач может предложить провести аборт. В противном случае последствия для ребенка могут затронуть нервную систему и зрение. Крайне велик шанс, что малыш родится слепым, с серьезными патологиями головного мозга, нарушениями психики. Как результат, прогрессирующие поражения нервной системы могут привести к смерти до достижения младенцем годовалого возраста. Но можно попробовать с помощью лечения предотвратить подобное развитие ситуации.
  3. Выше всего шанс заражения у ребенка на 3-м триместре беременности. В этом случае младенец появится на свет с врожденным токсоплазмозом. Это может проявиться через поражения кожи, похожие на крапивницу или проблемы с внутренними органами. Но вполне вероятно, что болезнь будет находиться в латентной форме, протекая бессимптомно, периодически влияя на здоровье организма малыша.

Именно по причине серьезной опасности для плода проводятся анализы на токсоплазмоз у беременных. При проведении своевременного лечения у врачей есть шанс снизить до минимума риск развития патологий у ребенка, чей организм заселен паразитами.

Врожденный токсоплазмоз

Если врачи не успели вовремя определить наличие простейших, паразитирующих в организме матери на 2-м или 3-м триместрах беременности, то ребенок имеет все шансы родиться в компании токсоплазм. Их влияние на тело малыша определяется сроком заражения и успешностью проведенного лечения.

В случае если токсоплазмоз поразит организм ребенка и полностью проявит все негативные последствия данной болезни, возможно, развитие следующих симптомов:

  1. Паразиты поражают сетчатку глаза. Из-за этого у младенца развивается хореоретинит – воспалительная реакция, которая приводит к значительному ухудшению зрения, развитию катаракты и атрофии нервов. В худшем случае ребенок может остаться слепым.
  2. Влияя на костный мозг ребенка, токсоплазмы приводят к тромбоцитопении.
  3. Повреждения печени приводят к появлению желтухи. Кроме того, воспаление, распространяющееся в брюшной полости, приводит к увеличению органов там расположенных.
  4. Больше всего страдает от болезни головной мозг. Среди проявлений болезни наиболее яркие – микроцефалия и гидроцефалия. Кроме того, множественные повреждения клеток мозга приводят к истощению нервной ткани, параличам. Если токсоплазмоз осложнится бактериальной инфекцией, то возможно, гнойное поражение внутричерепной области.
  5. Умственное развитие ребенка, зараженного паразитами сильно затормаживается вплоть до формирования олигофрении. Кроме того, характерно развитие сопутствующей эпилепсии, появление галлюцинаций, кататонии, регулярных депрессий и сильного психофизического возбуждения.

На фоне всех поражений головного мозга и внутренних органов, смертность среди детей с врожденным токсоплазмозом достаточно высокая. Тем не менее современная медицина при своевременном обращении вполне способна купировать практически все симптомы данной болезни. Но для этого терапию следует начинать еще во время беременности.

При этом следует учитывать, что даже успешное лечение не гарантирует полное избавление от последствий токсоплазмоза. Вплоть до 20 лет возможны рецидивы. Симптоматика хореоретинита и эпилепсии при этом сохраняется достаточно часто и считается минимальными последствиями детского токсоплазмоза.

Почему не стоит выкидывать домашних животных на улицу

Прочитав обо всех ужасах токсоплазмоза у беременных, не стоит тут же паковать вещи любимой кошки или хомячка. Определенные данные и факты помогут разобраться в нюансах развития данной болезни и причинах, по которым ее можно практически не опасаться.

Врачебная статистика гласит, что лишь 1% беременных женщин заражается токсоплазмами. При этом только каждый четвертый случай приводит к поражению плода. К тому же один из первых анализов, которые сдаются в женской консультации – проба на токсоплазмоз. Это позволяет выявить опасный недуг в кратчайшие сроки и начать экстренное лечение. При планировании беременности сделать все аналогичные анализы можно заранее.

Учитывая тот факт, что у человека, переболевшего токсоплазмозом, формируется устойчивый иммунитет, можно без опасений продолжать по вечерам гладить любимую кошку и до беременности, и во время, и после родов. Считается, что через полгода совместной жизни с пушистым любимцем у его хозяев по определению уже есть защита от паразитарной инвазии. Поэтому многие опытные врачи, узнав о наличии кошки в доме, могут просто пропустить анализ на токсоплазмоз, зная, что с этой стороны плоду ничего не грозит.

Таким образом, лучшим решением для мамочки, чтобы перестать переживать о будущем своих детей будет завести себе милого мурчащего питомца. Это будет своеобразной гарантией, что токсоплазмы не смогут привести к аборту или умственной отсталости, развившейся из-за серьезных поражений головного мозга плода.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

В процессе вынашивания плода организм женщины испытывает гормональные перестройки и нехватку необходимых для полноценного функционирования микроэлементов и веществ, что, в конечном счете, приводит к нарушению обменных процессов и угнетению естественных защитных сил организма. В связи с этим будущая мама становится более подвержена влиянию различных вредоносных форм жизни. Некоторые заболевания, провоцируемые патогенными формами жизни, не несут существенного риска для здоровья и жизни плода, другие, особенно относящиеся к TORCH-инфекциям, к которым, собственно, относится токсоплазмоз, могут стать причиной смерти малыша или тяжелых патологий развития ребенка. Какие последствия для плода при токсоплазмозе при беременности наиболее часто встречаются?

Примечание. Для взрослых людей, имеющих нормальный статус иммунной системы, токсоплазмоз не опасен и зачастую протекает в скрытой форме. Раннее перенесение токсоплазмоза женщиной, до зачатия ребенка, способствует формированию нестерильного иммунитета, который надежно защищает маму и малыша от вторичного инфицирования.

Сроки беременности и опасность токсоплазмоза

Заражение токсоплазмозом матери еще не говорит о поражении токсоплазмами плода.

Риск инфицирования плода напрямую зависит от срока беременности:

  • 1 триместр – риск инфицирования составляет около 20%;
  • 2 триместр – риск инфицирования составляет около 30%;
  • 3 триместр – риск инфицирования составляет 65-70%;

Важно! При выявлении токсоплазмоза у будущей мамы, врачи рекомендуют провести прерывание беременности. Прежде, чем принять решение, следует обязательно провести анализы (пренатальный скриниг), позволяющие выявить поражение плода. Если токсоплазмы не добрались до ребенка, то с высокой вероятностью (около 95%) все закончится благополучно.

При поражении токсоплазмозом будущей мамы, паразиты могут проникать через плацентарный барьер и инфицировать плод, внедряясь в здоровые клетки, образовывая в них цисты и в последующем размножаясь. В дальнейшем клетка, содержащая огромное количество токсоплазм, разрушается, паразиты высвобождаются и инфицируют здоровые клетки, начиная новый цикл.

Читайте также:  Болит мочевой пузырь при беременности

Поражение токсоплазмами плода в первом триместре, зачастую, заканчивается самопроизвольным выкидышем. В данной ситуации выкидыш следует рассматривать, как механизм, способствующий устранению патологического элемента, не способного к самостоятельному существованию. Проще говоря, природа сама заботится о рождаемости, так как при раннем инфицировании плода токсоплазмозом нарушения развития настолько тяжелы, что жизнь ребенка просто невозможна. Рождение детишек (это происходит очень редко), претерпевших инфицирование на ранней стадии беременности, заканчивается, как правило, либо мертворождением, либо коротким промежутком жизни малыша. Иными словами, летальный исход наступает в любом случае.

Токсоплазмоз на более позднем сроке (со 2-го по 6-й месяц) не исключает вероятность самопроизвольного выкидыша (не более 15%), однако, зачастую, детишки рождаются с тяжелыми патологиями развития внутренних органов, нервной системы или головного мозга, что влечет за собой частичную/полную дисфункцию пораженных органов. Инфицирование токсоплазмозом на заключительном этапе беременности (в последнем месяце, например) способствует рождению ребенка с общим тяжелым состоянием, так как патологический процесс, начавшийся в утробе матери, продолжается уже после рождения (врожденный токсоплазмоз). Температура ребенка достигает 38-39 градусов и выше, высыпания на теле имеют разный характер, признаки воспаления легких, признаки нарушения функции селезенки, печени, сердца и ЖКТ, воспаление узлов лимфатической системы.

Примечание. Патологический процесс протекает внутриутробно, однако, врожденный токсоплазмоз регистрируется у большинства рожденных детишек, мамы которых подверглись первичному инфицированию данным заболеванием в процессе вынашивания плода во второй половине беременности.

Инфицирование плода на позднем сроке беременности может закончиться рождением абсолютно здорового внешне малыша, но в последующем данная патология непременно даст о себе знать.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Здесь мы рассмотрим основные последствия токсоплазмоза у беременных для ребенка.

Внутриутробное течение острой формы заболевания способствует появлению рубцов на коре головного мозга, внутренних органах, органах зрения. При инфицировании ребенка на последнем месяце течение инфекции принимает более тяжелый характер (генерализованную форму), поражая весь организм.

Осложнения могут быть следующие:

  • Развитие участков омертвения в головном мозге, мягких тканях или внутренних органах (печень, селезенка, сердце, почки, легкие). При этом участки некротического процесса могут быть достаточно существенными в размерах. Формирование участков некроза в головном мозге может сопровождаться развитием гидроцефалии;
  • Скопление и последующее увеличение концентрации солей кальция во внутренних органах, а также ГМ;
  • Менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества ГМ). В патологический процесс может быть вовлечен спинной мозг. Нередко рождение ребенка с врожденным токсоплазмозом сопровождается течением менингоэнцефалита или его последствиями (парезы, параличи, эпилептические припадки, гидроцефалия и т.д.);
  • Аномальные размеры черепа (микроцефалия);
  • Кровоизлияния (подкожные, носовые и т.д.);
  • Олигофрения (умственная отсталость) разной степени тяжести (дебильность, имбицильность, идиотия). Также наблюдаются задержки психического развития;
  • Воспаление сосудистой оболочки и сетчатки органа зрения, в результате чего ребенок может полностью потерять зрение. Нередко регистрируется косоглазие;
  • Воспалительные процессы сосудистых структур кровеносной системы (явления тромбозов и васкулитов);
  • Энцефалит головного мозга;
  • Нарушения функции органов слуха;
  • Грыжа головного мозга;
  • Нарушения нормального ритма биения сердца;
  • Желтуха;
  • Недоразвитость или анэнцефалия (полное отсутствие мозга). Как вы понимаете, выживаемость плода без головного мозга невозможна;
  • Периферические или генералиованные отеки, появляющиеся на фоне дисфункции почек;

В клиническом анализе крови отмечается наличие эритробластов, «предшественников» эритроцитов.

При своевременном медицинском вмешательстве врожденный токсоплазмоз и его последствия удается вылечить, однако, некоторые нарушения необратимы и проявляются только с годами.

  • У ребенка развивается эпилепсия;
  • Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что влечет к отклонениям усваивания питательных элементов и последующему нарушению обменных процессов. Все это приводит к проблемам с лишним весом;
  • Эндокринные патологии;
  • Раннее/позднее половое созревание;
  • Энцефалит;
  • Эмоционально-психические проблемы;

Отзывы о последствиях для ребенка от токсоплазмоза при беременности пестрят просьбой о помощи со стороны мамочек, которым пришлось перенести очень тяжелый момент в жизни, и несут эту ношу. Однако не во всех случаях все плохо.

Отзывы о последствиях для плода от токсоплазмоза при беременности

Что такое токсоплазмоз я узнала во время второй беременности. Начиналось все благополучно, съездили с мужем на 7-й неделе на УЗИ, слушали сердечко малыша. Никаких пороков, ничего нет. На 8-й неделе мне стало плохо, обычное ОРЗ. Никаких лекарств не пила, обильное питье, малина и мед. Все прошло достаточно быстро. На 10-й неделе решила встать на учет, пришла в ЖК. Взяли кровь на ТОРЧ инфекции. Осматривая, гинеколог отметил, что немного кровит, сказал, что может быть выкидыш. Несколько дней пропила гемостатики. Результаты анализов показали наличие IgM к токсоплазме (острая форма токсоплазмоза). Отказалась от госпитализации, так как первый ребенок. Заведующая нагнала жути, говоря, что пороков развития у ребенка может быть огромное количество, рекомендовала аборт, от которого я также отказалась. На 14-15 неделе делала очередное УЗИ, которое показало, что развитие идет нормально. Поехала к другому специалисту, которого порекомендовала подруга, очередь была большая, попала к нему только на 19-й неделе. Он то как рази и сказал, что не стоит переживать, раз выкидыша не было, значит, скорее всего, все в порядке. В итоге родила абсолютно здорового малыша. Поэтому не спешите с выводами, даже если заразились токсоплазмозом. Сделайте все анализы, исключите вероятности.

Из-за токсоплазмоза я потеряла второго ребенка.

Наталья, г. Новосибирск.

Скажите пожалуйста, можно как ни будь провести роды в нормальном родильном доме. Меня отказываются помещать со всеми девочками, так как анализ на токсоплазмоз положительный. Разве можно заразиться этой болезнью от другого человека?

Мне при первой беременности поставили диагноз токсоплазмоз, врачиха активно настаивала на аборте. И что вы думаете? Я сдала еще один анализ, но уже в платной больнице. Результат оказался отрицательным. Чтобы еще раз убедиться, обратилась в третье платное медицинское учреждение, результат отрицательный. В общем, никакого токсоплазмоза у меня не было, результат был ложноположительным из-за какой-то неадекватной реакции организма. Выяснилось, что я этим заболеванием давно переболела, поэтому ни мне, ни ребенку ничего не грозит.

Беременность первая, 14 неделя, диагностировали токсоплазмоз. Живот болит, кровит немного, врач говорит, что есть риск выкидыша. Что делать? Мама советует провести аборт, муж против аборта, говорит, что все будет хорошо. Я в панике! Как быть, не знаю. Больного малыша на свет рожать никто не захочет, но мы так долго не могли зачать. И где я могла заразиться, тоже не понимаю, кошки дома нет.

Симптомы и последствия токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз — это широко распространенное заболевание, вызываемое облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii из класса Sporozoa. Будучи неопасным для людей с крепким иммунитетом, токсоплазмоз при беременности может стать одной из важнейших причин патологии матери и ее плода. Без труда проникая сквозь плацентарный барьер, токсоплазмы способны привести к тяжелейшим порокам развития и внутриутробной гибели плода. Это зоонозное заболевание характеризуется большой вариабельностью течения, что напрямую зависит от общей резистентности организма.

Как происходит заражение?

Заражение токсоплазмами происходит обычно при употреблении в пищу мясных продуктов, содержащих возбудителя, а также через предметы и почву, загрязненную кошачьим калом.

По последним данным, токсоплазмозом инфицировано около 25% свежего мяса. Чаще всего паразитов обнаруживают в баранине, крольчатине и свинине.

Механизм передачи заболевания преимущественно фекально-оральный. Человек является промежуточным хозяином, основными же носителями и переносчиками паразитов считаются больные кошки. Их экскременты становятся опасными уже на третий день после экстракорпорального дозревания возбудителей в окружающей среде. Жизнеспособность паразитов сохраняется еще в течение двух лет. Кошки становятся заразными, поедая инфицированных крыс, птиц и сырого мяса, содержащего ооцисты. Особенно опасными являются дворовые кошки, справляющие нужду в садах или детских песочницах.

Токсоплазмозом во время беременности можно заразиться и через собак. Приходя с прогулки, питомцы обычно с улицы приносят возбудителей на своих лапах и шерсти. Подобно человеку, собаки не являются основным хозяином токсоплазм и также болеют этим заболеванием.

Специалисты утверждают, что от собаки заражение может наступить гораздо реже, нежели чем от кошки. Оградиться от этой болезни крайне трудно. Большинство женщин только при постановке на учет по беременности узнают, что переболели токсоплазмозом в латентной форме и приобрели пожизненный иммунитет.

Чем опасен токсоплазмоз?

Токсоплазмоз у беременных женщин без специфического иммунитета несет опасность в первую очередь для ребенка. Обладая способностью проникать сквозь защитный барьер плаценты, паразиты вызывают патологию в различных тканях и внутренних органах плода. Серьезные нарушения в развитии чаще всего приводят к неизбежной гибели плода. Прогноз болезни зависит от срока беременности, при котором произошло инфицирование.

Нарушения внутриутробного развития плода в зависимости от срока беременности:

Срок беременностиРиск зараженияНарушение развития плода
1–2 триместр15–20%Развиваются тяжелейшие пороки внутренних органов и систем, несовместимые с жизнью
2 триместр30%Поражение печени и тканей головного мозга в виде отложения кальцификатов. Вероятно образование хориоретинита, гидроцефалии и судорожного синдрома. Иммунитет матери достаточно быстро вырабатывает антитела к инфекции, но к этому времени часть нервных окончаний уже поражена. В результате этого, у детей может наблюдаться повышенное внутричерепное давление, слепота, эпилепсия. Дети отстают в развитии, как физическом, так и умственном.
2–3 триместр45%Патология выявляется во всевозможных внутренних органах. Наблюдается анемия, тромбоцитопения и желтуха.
3 триместр>60%Характерно отсутствие симптомов. Такое проявление, как глухота или хориоретинит может возникнуть у ребенка уже после рождения как одно из последствий перенесенного заболевания

Риск внутриутробного инфицирования напрямую зависит от срока беременности. Восприимчивость плода к токсоплазмозу повышается с каждым триместром беременности.

Большую роль при заражении играет имеющийся иммунитет у матери к данному заболеванию. Женщины, перенесшие токсоплазмоз задолго до зачатия, обладают пожизненным иммунитетом. Заразиться повторно для них не представляется возможным, и лечение не потребуется.

Симптомы заболевания

Симптомы токсоплазмоза у беременных женщин могут быть различными. Заболевание протекает практически всегда доброкачественно и имеет несколько форм течения.

Бессимптомное течение

У большинства больных паразитемия протекает без клинических проявлений. В организме совершаются иммунологические сдвиги, формируются специфические антитела. Вырабатывается нестерильный иммунитет, а также происходит аллергическая перестройка организма. Такую форму болезни распознают лишь при проведении иммунохимического и молекулярно-биологического исследования крови.

Острая форма болезни

Инкубационный период длится около трех недель. Заболевание протекает для больной крайне тяжело. Постоянная субфебрильная температура, чувство слабости, боли в мышцах, озноб, недомогание — все это главные симптомы токсоплазмоза у беременных в данный период.

  • Все лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны при прощупывании. Они не спаяны между собой, и диаметр не превышает 15 мм. Те из них, которые находятся в брюшной полости, часто вызывают клинику «острого живота».
  • Заболевание нередко сопровождается явлениями менингоэнцефалита, среди которых: лихорадка, спутанность сознания, головные боли, судороги, галлюцинации, рвота и другие признаки.
  • Если процесс поражает органы зрения, то формируется такая патология, как воспаление зрительного нерва, хориоидит и ретинит.
  • Увеличиваются размеры печени и селезенки.
  • На теле появляются временные высыпания в виде папул или розеол.
  • Со стороны мышечной системы часто беспокоят миозиты и миокардиты.

Длительность острого периода варьируется от нескольких суток до нескольких месяцев. Затем развивается вторично-латентное течение, либо процесс переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма болезни

Хроническая форма отличается редкими периодами ремиссии, при которых лишь ослабляются симптомы. Такие временные улучшения достигаются благодаря эффективности лечения. Субфебрильная температура, общая интоксикация организма, потеря веса и увеличение всех лимфоузлов — основные клинические проявления в этот период.

Паразитемия может сопровождаться для беременных поражением головного и спинного мозга. В процесс также вовлекаются печень, селезенка, мышцы, глазные яблоки и половые органы. Отмечается ухудшение памяти, адинамия, психическая лабильность. Такие непрекращающиеся симптомы ничем не отличаются от клиники заболевания обычных людей.

Диагностика

Определить наличие паразитов, выработанный к ним иммунитет и время, когда произошло инфицирование, можно с помощью серологического исследования крови. Анализ на токсоплазмоз при планировании беременности рекомендуется проводить всем женщинам. Кровь сдается натощак, берется из вены.

Иммуноглобулины класса G и М — это основные показатели, благодаря которым выявляется состояние иммунитета и свежесть перенесенной инфекции.

Анализ позволяет определить наличие специфических антител к токсоплазмозу. Образно говоря, анализ на IgМ можно назвать выявлением «ранних» антител, а анализ на IgG — выявлением «поздних» антител.

Расшифровка анализа

IgGIgMРасшифровка
отрицательноотрицательноЖенщина никогда не встречалась с болезнью. У нее нет иммунной защиты. В данном случае при планировании беременности рекомендуется отнестись со всей осторожностью, чтобы не заболеть при вынашивании плода.
положительноотрицательноУ женщины имеется иммунитет к болезни, поэтому недуг не представляет угрозы для малыша.
отрицательноположительноЗаражение токсоплазмозом произошло недавно. При таком результате анализа следует повременить с беременностью на полгода, пока организм не выработает стойкий иммунитет к инфекции. Через полгода риск инфицирования ребенка сводится к нулю.
положительноположительноЗаражение произошло около 4 месяцев назад. За это время уже начал вырабатываться иммунитет, но инфекция еще присутствует в организме женщины. Чтобы будущий ребенок родился здоровым, необходимо провести лечение инфекции, отложив на полгода планирование беременности.

Лечение во время беременности

Лечение токсоплазмоза при беременности эффективно в острой фазе заболевания, когда в крови циркулируют внецистные формы возбудителя — тахизоиты. Препараты практически не действуют на цистную форму, которая формирует нестерильный иммунитет (носительство).

Когда врачи обнаруживают токсоплазмоз при беременности до 24 недель, лечение, как правило, не назначают. Это связано с несовместимыми для жизни поражениями плода, при котором единственным показанием становится прерывание беременности. Пациентку информируют об осложнениях и опасностях лечения химиопрепаратами в этот период. Вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке. Больная оформляет согласие в письменном виде на проведение лечения, в случае, если беременность сохраняется.

Наибольшую эффективность в лечении доказали такие препараты, как Пириметамин одновременно с сульфаниламидами. Они блокируют действие ферментов, которые участвуют в выработке фолиевой кислоты внутри организма простейшего. Побочные эффекты антифолатов компенсируют назначением витамина B9. Менее токсичными считаются макролиды, действующие внутри самой клетки токсоплазмы. Эти препараты тормозят синтез белков в рибосомах паразита.

Женщина, инфицированная в период беременности, может родить ребенка с внутриутробным токсоплазмозом лишь один раз. Дальнейшие ее беременности застрахованы от появления на свет больных малышей.

Если пациентка настойчиво желает не прерывать беременность в период первого триместра, то лечащий врач назначает прием Спирамицина. Во втором триместре, когда развивается острая форма течения, чередуют прием Спирамицина с Пириметамином в комбинации с сульфаниламидами. Такое лечение токсоплазмоза у беременных продолжают до наступления родов.

За две недели до рождения ребенка прекращают прием сульфаниламидов во избежание гипербилирубинемии. Прием фолиевой кислоты (витамин B6) в дозировке 5 мг в сутки не прекращается с целью сохранения нормальной функции костного мозга. Во время терапии проводится ежедневный контроль показателей общего анализа крови и мочи.

Схема лечения острых форм токсоплазмоза

Срок беременностиЛекарственный препарат/дозировка
От момента постановки диагноза до 15 недельРовамицин 9 000 000 МЕ в сутки;
16–36 недельФолиевая кислота в течение 4 недель. В суточной дозировке: сульфаниламиды 4 г, Пириметамин 50 мг в первый день, затем по 25 мг, Лейковорин по 10 мг;
36 недель – конец беременностиСульфадиазин заменяется Ровамицином.

При выявлении у новорожденного врожденного токсоплазмоза проводят дополнительную терапию длительными курсами. Лечить отдаленные последствия болезни у ребенка необходимо будет совместно с неонатологом, инфекционистом, невропатологом и офтальмологом.

Как избежать заражения

Понимая, чем опасен токсоплазмоз при беременности, женщины должны уберечь себя от общения с домашними животными. В первую очередь, необходимо сдать анализ на токсоплазмоз самой беременной. В случае обнаружения защитных антител в крови переживать больше нет необходимости, повторного заражения не произойдет.

В случае отсутствия антител, анализ необходимо сделать кошке. Если она больна либо перенесла болезнь в прошлом и является носителем возбудителя, то с питомцем лучше распрощаться. Здорового любимца нельзя выпускать за пределы дома и давать в пищу свежее мясо. Повторять анализы женщине следует каждые 2 месяца.

Основа профилактики заболевания — это регулярный серологический контроль наличия иммуноглобулинов в крови на протяжении всей беременности.

Чтобы избежать инфицирования токсоплазмозом, беременным стоит обязательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не есть блюда, в которых может содержаться недостаточно прожаренное мясо;
  • мыть руки после разделывания мяса;
  • не пробовать на вкус сырой мясной фарш во время приготовления пищи;
  • использовать средства защиты при работе с почвой;
  • доверять уборку кошачьего туалета другим членам семьи.

Женщине, ранее не инфицированной токсоплазмами, можно не бояться заражения, если она будет соблюдать вышеперечисленные меры профилактики.

Токсоплазмоз входит в большую группу Torch-инфекций, передающихся внутриутробно от матери к ребенку и вызывающих различные врожденные дефекты и заболевания. Токсоплазмоз занимает первое место среди всех Torch-инфекций при беременности и вызывает опасные последствия для плода вплоть до отставания в развитии. Систематический диспансерный контроль у гинеколога, своевременное обнаружение болезни и грамотное лечение способны минимизировать вероятность внутриутробного токсоплазмоза у будущего ребенка.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмоз при беременности – распространенное заболевание, которое может случиться не только при общении с домашними животными, но и при употреблении сырого мяса, овощей, фруктах и т.п.

После попадания в организм человека ооцистов (яиц паразитов), они оседают на стенках органов ЖКТ, там происходит их быстрое размножение.

Затем они попадают в лимфу, кровь, и разносятся по организму, образуя воспалительные гранулемы.

При первичном заражении женщины до беременности у нее образуются антитела, которые защищают от повторного заражения.

Но, если это случилось в первом триместре беременности, токсоплазмы способны проникать через плаценту в околоплодную жидкость. Это представляет серьезную опасность как для будущей мамы, так и для ребенка.

Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то с первых дней жизни у малыша проявиться острый токсоплазмоз. Характерными особенностями его течения будет повышенная температура, желтушность кожных покровов, подкожное кровоизлияние. При отсутствии немедленного лечения новорожденный может погибнуть.

Симптомы токсоплазмоза при беременности

В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет.

О его существовании можно узнать только по результатам анализов. В некоторых случаях, через 2-3 недели после заражения могут наблюдать незначительные признаки токсоплазмоза, на которые женщина может не обратить внимание:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • апатия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • бессонница.

Такие симптомы часто списываются на простуду или обычное течение беременности.

При агрессивном течении заболевания у беременной возникают сильные мышечные и суставные боли, сыпь и лихорадка. Такое состояние необходимо срочно лечить, ведь это может негативно сказаться на состоянии плода.

Во время УЗИ при токсоплазмозе можно заметить следующие изменения:

  1. Увеличение селезенки и печени плода.
  2. Большое количество жидкости в брюшной полости.
  3. Отложение солей.
  4. Выраженное отставание в развитии.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Носитель токсоплазмоза при беременности может передать заболевание плоду. Токсоплазмоз, перенесенный в прошлом, не представляет большой опасности для плода и матери. Однако острое его течение в это время может привести к порокам развития. Активные вещества токсоплазмы внедряются в плаценту и проникают в кровоток плода.

Иммунитет ребенка еще не сформирован, токсоплазмы быстро размножаются и разносятся по организму с кровью.

Происходит поражение нервной системы, головного мозга, что приводит к серьезным дефектам развития и даже смерти плода.

Для беременных токсоплазмоз опасен тем, что может привести к выкидышу на ранних сроках. Но, если этого не произошло, и заболевание развивается во втором триместре, то имеется высокая вероятность тяжелых последствий для ребенка.

Наиболее частые последствия токсоплазмоза для плода в первом триместре беременности являются:

  • серьезные нарушения зрения;
  • водянка головного мозга – избыточное количество жидкости в желудочках мозга;
  • уменьшение размера черепа, нарушение умственного развития;
  • слабоумие;
  • паралич;
  • менингоэнцефалит – воспаление оболочек головного мозга (возможно, также и спинного мозга);
  • кровоизлияние;
  • воспаление сосудов кровеносной системы, что может привести к развитию тромбозов или васкулита;
  • нарушение слуха;
  • грыжа головного мозга;
  • недоразвитость или полное отсутствие головного мозга;
  • эпилепсия.

При обнаружении данного заболевания в период беременности, женщина сама решает, прервать ее или попытаться вылечить. Но гарантий на полное излечение и рождение здорового ребенка никто не даст.

Если своевременно диагностировать заболевание у ребенка, его можно вылечить, однако, некоторые последствия необратимы:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение работы ЖКТ, что ведет к нарушению усваивания питательных веществ, проблемы с весом и т.п.;
  • патологии эндокринной системы;
  • половое созревание может наступить раньше или позже;
  • энцефалит;
  • проблемы с психикой.

Для женщины, у которой проявилась острая стадия заболевания, роды проходят тяжело, возможна, серьезная кровопотеря. Чаще всего проводится плановое кесарево сечение.

Анализ на токсоплазмоз

Чтобы исключить вероятность развития заболевания, либо установить точный диагноз, при наличии вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать серологический анализ на иммуноглобулины.

Данный анализ сдается из вены, натощак. Кровь собирают не в шприц, а в открытую пробирку. Исследование проводится путем введения в биоматериал специальных реактивов. Обычно результат готовится около недели.

Расшифровка анализа

Во время плановых обследований во время беременности может быть назначен анализ на иммуноглобулин G и M. Данную рекомендацию не стоит игнорировать, ведь только так можно узнать о наличии или отсутствии токсоплазмоза в организме.

Для начала следует определить, что:

  1. IgG – антитела, которые появились у женщины после заражения. Их присутствие в анализе указывает на то, что заболевание перешло в хроническую стадию и на него выработан иммунитет. Повышенный показатель свидетельствует о скрытом течении болезни.
  2. IgM – указывает на то, что авидность антител низкая, то есть, они образовались недавно.
  3. IgM и IgG – болезнь развивалась в последний год, возможно, это повторное инфицирование.

Норма токсоплазмоза, это когда IgM и IgG отрицательные, значит, у беременной нет, и никогда не было данной болезни, а иммунитет на нее не выработан. Опасности здесь нет, но женщине следует быть острожной, чтобы не подхватить болезнь.

Если IgM – положительный, а IgG – отрицательный, значит, женщина заражена токсоплазмозом, и он находится в острой стадии. В таком случае, на ранних сроках, может быть рекомендован аборт.

Если данный результат получен при планировании беременности, то зачатие лучше отложить на более, чем полгода.

За этот период в организме выработаются антитела к токсоплазмозу, что не даст болезни распространиться на ребенка.

Иногда могут быть назначены анализы, показывающие на соотношение или отклонение от нормы иммуноглобулинов – это ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Этот показатель поможет установить примерное время, когда произошло заражение (до беременности или во время нее).

Если результат IgM и IgG положительный при беременности, значит, заболевание протекает в острой стадии, а заражение произошло не позднее двух месяцев. Через два месяца потребуется сдать кровь на токсоплазмоз повторно, в этот период значение G должно вырасти, а M – снизиться. Если этого не случилось, необходим анализ околоплодной жидкости, который укажет на наличие или отсутствие там паразитов.

Если IgM – отрицательный, а IgG – положительный, значит у беременной хронический токсоплазмоз, который не несет опасности ни матери, ни ребенку, так как выработан иммунитет.

Лечение

Лечение токсоплазмоза проводится в острой стадии, так как именно в этот период он представляет серьезную угрозу для плода.

Если по результатам анализов установлено, что ребенок не заражен, то назначается Спирамицин, активные вещества которого защищают его от болезни.

При поражении плода инфекцией, назначается Пириметамин и сульфадиазин, либо Доксициклин и Спирамицин. Лечение проводится курсами по 10 дней. Дополнительно назначается фолиновая кислота (это не фолиевая кислота). Также могут быть назначены такие препараты: Бисептол, Ровамицин и Сульфадоксон.

Лечение производится в стационаре под наблюдением врача.

Никогда нельзя заниматься самолечением, тем более, многие лекарственные препараты запрещены в период беременности.

Чтобы не допустить заражения, необходимо выполнять некоторые профилактические мероприятия:

  1. Не есть сырое или полусырое мясо.
  2. Тщательно обрабатывать фрукты и овощи.
  3. Если в доме живет питомец, необходимо каждый день менять его туалет. Проводить данную процедуру нужно в резиновых перчатках, а после, обязательно вымыть руки с мылом.
  4. Все работы в саду или огороде следует проводить в резиновых перчатках.

Чтобы беременность протекала легко, и токсоплазмоз не проявился, необходимо выполнять все вышеперечисленные мероприятия, которые защитят малыша лучше любого лекарства. Не следует забывать и об укреплении иммунитета беременной, ведь он защищает не только женщину, но и плод.

Вывод

Планированием беременности необходимо заниматься заранее, сдать все необходимые анализы и вылечиться от имеющихся болезней. К сожалению, никто точно не даст гарантию, что беременная не заболеет токсоплазмозом, поэтому, к здоровью нужно относиться ответственно, особенно, в период вынашивания ребенка. Следует иметь в виду, что наиболее часто токсоплазмоз передается при контакте с домашними животными, при употреблении сырого или полусырого мяса, а также необработанных овощей и фруктов.

Читайте также:  Тяжесть в животе при беременности: причины и диагностика
Ссылка на основную публикацию