Как протекает беременность: как понять, что все хорошо?

Как понять, что беременность нормальная

Содержание статьи

  • Как понять, что беременность нормальная
  • Как узнать беременность на ранних сроках
  • Как узнать о беременности на ранних стадиях

Первый триместр и первые изменения

Тошнота, нервозность, сонливость, изменение аппетита – все это норма для первого триместра беременности. Рвота, которая не угрожает обезвоживанием, тоже не является отклонением. Все эти симптомы носят название гестоза первого триместра и не представляют опасности для женщины и плода. А вот появление тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений и частая рвота – не являются нормой, нужно срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врача соблюдать постельный режим. Именно в первом триместре организм выносит вердикт сохранять или нет беременность. Чтобы удостовериться, что беременность протекает нормально и с эмбрионом все хорошо, проводят следующие исследования:
• УЗИ на ранних сроках (диагностирует беременность, исключают внематочную беременность);
• УЗИ в 12 недель (диагностируют отсутствие аномалий развития эмбриона);
• лабораторные исследования (среди которых анализ крови матери, скрининг на аномалии развития);
• иногда проводят исследование волокон хориона (в случае, если высок риск аномалий развития и генетических мутаций).

Гипертонус или тренировочные схватки?

Лишний вес: виноваты отеки или чрезмерный аппетит?

Возросший аппетит и жажда сопутствуют почти каждой беременной. Однако в некоторых случаях эти симптомы могут свидетельствовать о диабете беременных. Для этого и проводят исследование крови на содержание глюкозы (сдают кровь на сахар). Если эти показатели в норме, то лишний вес – результат неумеренного употребления пищи.

Во время беременности почки работают в усиленном режиме: на них давит увеличенная матка, приходится дополнительная нагрузка из-за увеличения объема циркулирующей крови и употребления беременной жидкости в большем, чем обычно объеме. Умеренная отечность не является патологией, но обширные отеки грозят серьезными гестозами и могут повлечь за собой нарушение питания плода, спровоцировать стойкое повышение артериального давления. Чтобы понять, есть ли у вас задержка жидкости, нужно на протяжении хотя бы недели следить за объемом выпитой и выделенной жидкости. Если разница между значениями более 100-300 мл – у вас имеется задержка жидкости.

Какие исследования проводят во втором и третьем триместрах?

Во время второго и третьего триместров проводят УЗ-исследование с целью исключить патологии плода и плаценты. Врач смотрит объем околоплодных вод, место прикрепления плаценты и исследование кровотока. Получить эти данные субъективными методами невозможно, а потому не стоит отказываться от диагностики. В это же время можно диагностировать аномалии развития плода. Если вы в любом случае планируете сохранять беременность, то на дополнительную диагностику тем более стоит идти. Знание о нарушениях развития плода, многие из которых успешно лечатся, позволят вам подготовиться к рождению особенного ребенка, найти хороших специалистов для устранения нарушений.

Молозиво – это норма

Увеличенная грудь, повышенная чувствительность в области сосков и появление молозива – признак нормально протекающей беременности. Опосредованно по состоянию груди можно понять, что с ребенком все хорошо. Если беременность замерла, то гормональный статус меняется – грудь резко уменьшается, молозиво перестает выделяться. Отсутствие молозива – не является отклонением, у некоторых женщин оно появляется накануне или только после родов.

Шевеления плода: что есть норма?

В норме женщина чувствует шевеления плода с 17-22 недели. Ежедневно нужно фиксировать до 12 циклов шевеления или же ежечасно отмечать наличие активности плода. Как спокойное, так и активное поведение может свидетельствовать и о норме, и о патологии. Если ваш ребенок всегда спокоен, при этом подтверждено, что гипоксии плода нет, значит это является для конкретной беременности нормой. Поводом для беспокойства может служить резкое изменение в поведении плода: активный ребенок стал вялым, а спокойный – слишком активным. Следует обратиться к участковому акушеру или позвонить в скорую помощь.

Артериальная гипертензия опасна развитием судорожного синдрома

Повышение артериального давления даже на несколько десятков единиц – повод для беспокойства и госпитализации беременной. Плод испытывает кислородное голодание, может наступить задержка развития и одно из опаснейших осложнений беременности – эклампсия и возникновение судорог. Судороги могут привести к отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, переломам у беременной женщины и преждевременным родам. Если у вас диагностировано повышение давления, и вы чувствуете резкую головную боль, которая сочетается с потерей ориентации в пространстве, оглушенностью, туннельным зрением – срочно обратитесь за медицинской помощью.

Кровянистые выделения – всегда повод для беспокойства

Выделение яркой алой крови – всегда опасность. Распространенный миф о том, что месячные идут через беременную матку, может стать причиной выкидыша. Иногда выделение свернувшейся крови может быть спустя несколько дней после инструментального осмотра на кресле. Причиной тому – рыхлая шейка матки и стенки влагалища, а также повышенная проницаемость сосудов, а не неаккуратность врача, как считают многие.

Следует знать, что наличие осложнений во время первой беременности никак не влияет на течение последующих беременностей. Часто во время первой беременности женщины отмечают гипертонус матки, тошнота доставляет им большие неудобства, как и повышенная чувствительность сосков. Повторнородящие женщины больше готовы к изменениям в организме, а потому характерные, иногда неприятные ощущения не доставляют им серьезного дискомфорта, а такие осложнения как гипертонус и опасность развития эклампсии у повторнородящих встречаются гораздо реже.

От насморка до бессонницы: 12 неочевидных признаков того, что вы беременны

Многие женщины, сделав тест на беременность, все равно продолжают сомневаться в результате. В таком случае стоит обратить внимание на неочевидные симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что вы ждете ребенка. О них — в материале Woman.ru.

Производители большинства тестов на беременность утверждают, что это маленькое изобретение может дать точный результат с первого дня задержки. Не хотим вас расстраивать, но они лукавят. Согласно новейшим исследованиям, большинство тестов говорят правду лишь через неделю после того дня, когда должна была начаться менструация.

Однако не стоит паниковать. Существует ряд необычных признаков, которые могут свидетельствовать о том, что вы находитесь в интересном положении. Дело в том, что гормональные изменения начинают происходить в женском теле сразу же после оплодотворения яйцеклетки. Woman.ru рассказывает о симптомах, которые проявляются на самых ранних сроках беременности.

Боль в груди

Один из главных признаков наступления беременности — молочные железы заметно увеличиваются в размере и начинают болеть. Примерно у 20% будущих мам этот симптом появляется спустя неделю после зачатия, потому что увеличивается концентрация гормонов прогестерона, пролактина и хорионического гонадотропина. Они и стимулируют рост железистой ткани.

Набухание, чувствительность и изменение внешнего вида груди также являются признаками беременности.

Ареолы вокруг сосков могут потемнеть. Это связано с повышением активности клеток, вырабатывающих пигмент меланин, — меланоцитов.

Усталость

Кто бы мог подумать, но всего через неделю после зачатия вы можете почувствовать себя физически и морально истощенной.

Все это происходит из-за повышения уровня гормона прогестерона, резкого падения уровня сахара в крови, понижения артериального давления и увеличения объема циркулирующей в организме крови. Еще одна причина, почему вы можете чувствовать себя разбитой, заключается в банальной бессоннице. Согласно исследованиям, почти 80% беременных женщин жалуются на проблемы со сном.

Заложенный нос

Один из самых неожиданных признаков, сопутствующих беременности, — насморк! Резко увеличившийся объем циркулирующей по телу крови приводит к опуханию носовых ходов и, как следствие, к заложенному носу. Кроме того, на возникновение симптома влияют и гормональные колебания — по словам медиков, насморк также часто бывает у подростков в период полового созревания.

Головокружение

Головокружение во время беременности, как и многое другое, может быть связано с гормональной перестройкой и увеличившимся объемом крови. К сожалению, в этом случае вы бессильны.

А вот если неприятные ощущения вызваны пониженным артериальным давлением, лягте на левый бок, а ноги положите на подушку. По словам медиков, такая поза существенно уменьшает дискомфорт.

Если головокружение сопровождается повышенным потоотделением и вы при этом давно не ели, возможно, у вас гипогликемия (дефицит глюкозы в крови). В таком случае необходимо выпить сладкий чай и перекусить.

Небольшое кровотечение

Разумеется, отсутствие месячных — один из главных признаков беременности. Однако кровянистые выделения также могут быть признаком того, что вы находитесь в интересном положении.

Имплантационное кровотечение происходит примерно на десятый-четырнадцатый день после зачатия.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки и, чтобы надежно там закрепиться, углубляется в клетки эпителия. Иногда при этом происходит микроскопическое повреждение сосудов на стенках матки, что вызывает небольшое кровотечение и тянущие боли внизу живота. Этот симптом наблюдается примерно у 30% женщин. Многие путают имплантационное кровотечение с месячными, однако оно не такое обильное — скорее, это полупрозрачные выделения.

Спазмы

Обычно спазмы в животе бывают во время ПМС, но, по словам гинекологов, они могут быть признаком беременности.

Однако если во время месячных эти неприятные ощущения заканчиваются примерно на третий день, то у будущей мамы они могут продолжаться намного дольше — несколько недель. Поскольку матка начинает расширяться, многие женщины испытывают спазмы в нижней части живота, с обеих сторон или только с одной.

Усиленное газообразование

Всему виной, опять же, высокий уровень гормона прогестерона, который расслабляет мышцы тела — в том числе и кишечника.

Пищеварение замедляется, и переваривание еды теперь занимает гораздо больше времени.

Из-за этого в кишечнике образуется газ, что ведет к вздутию живота, отрыжке и метеоризму. Повышенное газообразование бывает и на позднем сроке беременности, когда сильно увеличившаяся в размерах матка начинает давить на брюшную полость. Чтобы хоть как-то облегчить свое состояние, откажитесь на время от продуктов, вызывающих вздутие: брокколи, фасоли, гороха, спаржи и капусты.

Перепады настроения

Много капризничаете в последнее время? Смеетесь, а через пятнадцать минут в слезы? Колебания в настроении, конечно, не обязательно указывают на беременность, но при этом являются одним из ее признаков. Во многом это обусловлено резким изменением уровня гормонов эстрогена и прогестерона в крови, а также усталостью, которую может испытывать будущая мама.

Перепады настроения в основном бывают в первом триместре, однако у многих женщин случаются на позднем сроке — особенно на последних неделях. Из-за этого женщина к концу беременности устает не столько физически, сколько морально. В этом случае медики советуют больше ходить на прогулки и медитировать.

Частое мочеиспускание и проблемы со стулом

Многие женщины в положении часто бегают в туалет из-за постоянного желания освободить мочевой пузырь. Все потому, что на него давит увеличившаяся в размерах матка. Как правило, это продолжается на протяжении всех девяти месяцев. Кто бы мог подумать, но с этим могут столкнуться и дамы даже на первых неделях беременности.

Все дело в том, что хорионический гонадотропин человека увеличивает приток крови в область таза, из-за чего походы «по малой нужде» учащаются.

Некоторые женщины в интересном положении страдают от запоров. Как и усиленное газообразование, это происходит из-за резко увеличивающегося уровня прогестерона.

Читайте также:  При беременности кровянистые выделения: на ранних и поздних сроках

Отвращение к определенной еде

Запах тунца с некоторых пор стал невыносим, а вид копченой колбасы вызывает тошноту? В то время как странными пищевыми предпочтениями беременных женщин никого не удивить, для многих становится сюрпризом внезапно возникшее отвращение к некоторым продуктам.

Причем проявляется это отнюдь не на последнем сроке, а прямо с первых недель. Специалисты сходятся во мнении, что виной тому все тот же хорионический гонадотропин человека.

Выделения

Бели или, по-научному, лейкорея — совершенно нормальное явление во время беременности. Они периодически бывают у всех женщин. Во время ожидания малыша в организме повышается уровень эстрогена и увеличивается приток крови к влагалищу, поэтому бели становятся более интенсивными и густыми. Многие девушки принимают эти выделения за симптом инфекции.

По словам гинекологов, по сути, лейкорея — это отторжение отмерших клеток влагалища и шейки матки.

Врачи сходятся во мнении, что лейкорея во время беременности даже полезна, потому что защищает родовые пути от инфекций и помогает поддерживать во влагалище баланс микрофлоры. Однако если выделения имеют неприятный запах, желтый или зеленый цвет, и сопровождаются зудом, обязательно обратитесь к врачу.

Повышенная температура

Резко увеличившийся объем циркулирующей крови ускоряет метаболизм беременной женщины примерно на 20%. Из-за этого до тридцати семи градусов (в среднем) повышается и температура тела — причем это происходит почти сразу же после зачатия. Если на протяжении двух недель после овуляции вы наблюдаете у себя субфебрильную температуру, вероятно, вы в положении (это один из первых признаков беременности, еще до задержки).

8 июля 2018 · Текст: Екатерина Иванова · Фото: Getty Images

9 признаков, что с беременностью все ОК

Итак, тест показал две заветные полоски. Сердце переполняется положительными эмоциями, но скоро на смену эйфории приходят первые тревоги и сомнения: «А точно ли все получилось? Правильно ли развивается беременность?»

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Казалось бы, самый логичный способ получить ответы на все эти вопросы – это сходить на прием к врачу, поскорее встать на учет по беременности и наблюдаться в течение всего срока. Однако на деле все оказывается немного сложнее: не всегда возможно попасть на прием в ближайшие же дни, на учет по беременности вставать предлагают только после 6–8 недель, а смысл многочисленных исследований, назначенных на приеме, для неопытных будущих родителей остается порой весьма туманным. Давайте разберемся, по каким признакам будущая мама может удостовериться, что с беременностью все в порядке и кроха развивается нормально.

Анализ крови на b-ХГЧ. С этим показателем вы уже знакомы, ведь именно ХГЧ заставил проявиться на тесте ту самую долгожданную вторую полоску.

Аббревиатурой «ХГЧ» обозначают хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает выделяться тканями зародыша сразу после его прикрепления к стенке матки, то есть на четвертые сутки после оплодотворения. Весь первый триместр беременности ХГЧ контролирует выработку в яичниках гормонов, необходимых для нормального развития беременности; наибольший уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8–9-й неделе. Затем, к концу первого триместра, когда гормоны начинают вырабатываться плацентой, уровень ХГЧ снижается и удерживается на этом уровне в течение второго триместра.

Для выявления беременности на ранних сроках кровь можно сдать через неделю от начала задержки очередной менструации. Для выявления патологии плода кровь будущей маме нужно сдавать с 16-й по 20-ю неделю беременности вместе с другими маркерами (АФП, свободный эстриол).

Анализ крови на ХГЧ – первое лабораторное исследование, которое возможно проводить уже на самых ранних этапах беременности, до визита к врачу и постановки на учет. Его показатели позволяют подтвердить сам факт беременности (ведь домашние тесты порой дают ложноположительный результат), убедиться в ее благополучном развитии соответственно предполагаемому сроку – и поточнее подсчитать сам срок, исключить риск внематочной беременности, генетических аномалий и наследственных заболеваний плода. Для максимально четкой оценки результата на бланке анализа указывают границы нормы показателя ХГЧ для каждой недели беременности.

УЗИ тазовых органов. УЗИ расшифровывается как «ультразвуковое исследование», и на сегодняшний день оно по праву считается «золотым стандартом» диагностики беременности.

С помощью УЗИ можно увидеть кроху на экране аппарата практически на любом сроке беременности, начиная с самых первых недель, что, безусловно, важно и для самих будущих родителей, ведь визуальное подтверждение для неискушенного в медицине человека гораздо убедительнее цифр на бланке анализа.

Первое УЗИ рекомендуют делать уже в самом начале беременности – можно сказать, что это третий шаг после положительного результата домашнего теста и анализа крови на ХГЧ. Информативней всего отправляться на исследование в 5–6 предполагаемых недель беременности: тогда УЗИ не только покажет наличие эмбриона в матке, но и позволит определить сердцебиение крохи (на более ранних сроках его не будет видно). Кроме того, исследование позволит измерить длину шейки матки и тонус миометрия (стенки матки) – это покажет, нет ли угрозы прерывания беременности. На этом сроке УЗИ делают трансвагинально – датчиком, который вводят во влагалище будущей маме; матка на этом сроке еще мала, и кости таза закрывают ее от обычного абдоминального датчика, затрудняя исследование. УЗИ вагинальным датчиком абсолютно безопасно для мамы и малыша.

Второе УЗИ, рекомендованное на сроке 18–20 недель беременности, называют также скрининговым: оно входит в комплексное обследование мамы и малыша, позволяющее исключить риски пороков развития. На этом исследовании врач досконально изучает строение органов и систем малыша, особое внимание уделяя оценке внешних признаков наиболее распространенных генетических заболеваний и пороков развития. Также на этом сроке доктор описывает расположение и строение плаценты и пуповины, оценивает соответствие развития и размеров малыша предполагаемому сроку беременности.

Третье УЗ-исследование проводят уже после 32-й недели, в середине или даже ближе к концу третьего триместра, и основная его цель – оценить состояние, размеры и расположение в матке малыша для составления предположительного плана родов. Помимо вычисления роста и веса крохи, доктор на этом УЗИ оценивает степень зрелости плаценты и количество околоплодных вод.

Преимущество УЗИ для оценки благополучного развития беременности заключается:

  • в сочетании максимальной информативности, причем не только для медиков, но и для будущих родителей;
  • и в максимальной безопасности для малыша.

Рост животика. Симпатичный округлившийся животик будущей мамы – основной признак беременности для окружающих. Однако появляется он далеко не сразу, а, когда становится заметным, выглядит у всех по-разному. Внешние изменения начинают проявляться лишь после 12 недель беременности: к этому сроку верхняя часть матки, именуемая дном, становится выше переднего края тазовых костей. К 16-й неделе беременности дно матки уже располагается посредине между пупком и верхним краем тазовых костей – обычно к этому моменту низ живота слегка округляется и становится более женственным. К середине беременности – в 20 недель – дно матки расположено на два поперечных пальца ниже пупка; животик немного выступает вперед. На 24-й неделе дно матки становится вровень с пупком, а животик еще более выпячивается. В 28 недель верх матки оказывается выше пупка на 2–3 поперечных пальца, а к 32-й неделе дно расположено ровно посредине между пупком и нижним краем грудины. К этому времени живот будущей мамы становится большим и абсолютно круглым – в положении «в профиль» он напоминает половинку яблока. В 36 недель дно матки расположено под ребрами и грудиной. Это самое высокое положение матки за весь период беременности и максимальный размер живота. А вот в последние недели матка вновь опускается до уровня 32 недель: и малыш занимает «стартовую позицию» перед родами, прижимаясь к тазовым костям и утягивая матку своим весом вниз – в результате дно матки вновь располагается посредине между пупком и мечевидным отростком. Меняется при этом и форма живота: профиль беременной напоминает уже не половинку яблочка, а половинку спелой груши: увеличение живота выглядит неравномерно, сверху он выступает незначительно, а книзу увеличивается и немного провисает.

Увеличение матки – не единственный фактор, влияющий на форму и размер живота будущей мамы. Внешние изменения зависят также от изначальных свойств фигуры женщины – формы таза, роста, полноты, а также от особенностей течения беременности, таких как количество вод, расположение малыша в матке и… количество малышей.

Равномерный набор веса. Прибавка веса во время беременности неизбежна и обусловлена не только появлением «нового жильца» в животе у будущей мамы. Новые килограммы – это еще и запас питательных веществ, особый резерв, необходимый для нормального вынашивания беременности и развития крохи.

Недобор веса, как и избыточная прибавка, в свою очередь, могут указывать на скрытые проблемы со здоровьем будущей мамы.

Прибавляем правильно

Существуют рекомендованные нормы еженедельной прибавки веса для разных сроков беременности. Они рассчитаны для будущих мам, чей вес до беременности не выходил за пределы нормы:

  • 1–10-я неделя – 200 г
  • 11–20-я неделя – 300 г
  • 21–30-я неделя – 400 г
  • 31–40-я неделя – 300 г

Для женщин с дефицитом веса на момент зачатия нормы рассчитываются иначе. Норма веса высчитывается по формуле «рост – 110», например: у будущей мамы с ростом 173 см и весом до беременности 56 кг дефицит веса, необходимого для благополучного вынашивания беременности, составит 7 кг (173 – 110 = 63; 63 – 56 = 7).

Для этой группы беременных рекомендованные нормы прибавки корректируются следующим образом: 1-й триместр – 800 г/месяц, 2-й триместр – 2400 г/месяц, 3-й триместр – 2000 г/месяц.

Если же проблема лишнего веса была еще до наступления беременности, нормы рекомендуют несколько «урезать»: 1-й триместр – 300 г/месяц, 2-й триместр – 1200 г/месяц и 3-й триместр – только 800 г/месяц.

Шевеления плода. Двигательная активность у плода отмечается уже с 7–8 недель беременности, однако для мамы они становятся ощутимыми лишь к середине срока. Обычно первые шевеления крохи будущая мама отмечает на сроке 18–20 недель. Помимо активности самого малыша, срок первых ощущений зависит и от телосложения беременной: изящные барышни могут ощущать толчки ребенка пораньше, а дамы «в теле» – несколько позже этого срока. Кроме того, в распознавании первых ощущений немалую роль играет… опыт: при повторной беременности мамы раньше отмечают движения малыша просто потому, что эти ощущения уже знакомы по прошлой беременности и сразу их узнают, не путая с другими ощущениями в животе.

Читайте также:  Шоколад во время беременности: можно ли есть?

Частота и интенсивность шевелений плода зависят от времени суток, питания мамы, ее физических нагрузок и эмоциональных переживаний, удобства позы и одежды, а также от срока беременности и… особенностей характера. По шевелениям малыша можно судить о его самочувствии, поэтому будущим мамам рекомендуют наблюдать за двигательной активностью малыша и в случае резких изменений относительно обычного режима движений (излишней активности или длительного затишья) обращаться к врачу.

Лабораторные показатели. Еще один способ убедиться, что с течением беременности, самочувствием мамы и развитием малыша все в порядке, – это своевременная и регулярная лабораторная диагностика, проще говоря – анализы. По результатам лабораторных исследований можно узнать о беременности практически все. Например, гемоглобин в крови покажет, достаточно ли малышу кислорода, лейкоциты – нет ли у мамы скрытого воспалительного процесса, протромбин и фибриноген – быстро ли кровь двигается по сосудам, доставляя крохе питание и кислород, а белок в моче может быть первым сигналом осложнения беременности.

КТГ. Кардиотокография во время беременности используется для мониторинга сердцебиения плода и тонуса матки. Аппарат КТГ, или кардиотокограф, – прибор, позволяющий следить за изменениями сердцебиения плода и сократительной активностью матки в течение длительного времени. Два датчика этого аппарата прикрепляются к животу будущей мамы с помощью эластичных лент; один регистрирует сердечные тоны плода с помощью ультразвукового сигнала, другой отслеживает электрические импульсы, возникающие в матке во время сокращений. Анализируя запись сердцебиения плода, частоту его движений и тонус матки, врачи получают наиболее полное представление о состоянии плода на поздних сроках беременности и готовности организма мамы к родам. Это исследование применяют в последнем триместре, после 32-й недели.

Доплер. Доплерометрия – это разновидность ультразвукового сканирования, позволяющая оценить уровень кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины. От объема и скорости тока крови в этих сосудах напрямую зависит дыхание, самочувствие, рост, развитие и здоровье малыша. Замерив показатели кровотока в сосудах пуповины, плаценты и маточных артериях, их сравнивают с нормами плацентарного кровообращения для каждого конкретного срока беременности. По результатам исследования врачи могут судить о состоянии и дыхании плода, оценивать предполагаемые риски беременности и прогноз для предстоящих родов. Доплерометрия проводится во второй половине беременности, начиная с 20 недель: именно к этому сроку завершается формирование плаценты.

Самочувствие будущей мамы. Помимо специфических исследований, существуют и более простые, доступные и понятные критерии благополучного течения беременности – это оценка общего самочувствия будущей мамы. Если развиваются те или иные осложнения беременности, в течении беременности происходят сбои, это всегда отражается и на общем состоянии здоровья будущей мамы. Оценить самочувствие беременной можно с помощью простых манипуляций, которые доктор осуществляет на каждом приеме: измерение артериального давления, подсчет пульса, контроль температуры тела и наружный осмотр. По цвету кожи, наличию отеков или высыпаний, состоянию волос и ногтей опытный доктор может многое рассказать будущей маме о ее здоровье и особенностях течения беременности.

Во время беременности

Определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель

Как понять, что беременность протекает нормально?

С того момента, как женщина узнает о наступившей беременности, ее не покидает чувство тревоги за то, как проходит беременность, как развивается ребенок в утробе, за предстоящие роды и прочее. Как понять, что беременность протекает нормально? На это указывает ряд прямых и косвенных признаков.

Конечно же, лучший способ узнать, что ребенок нормально развивается в утробе матери, это не пропускать ни одной запланированной встречи с акушером-гинекологом, своевременно проходить УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Это также можно сделать на основании собственных наблюдений беременной, поэтому врачи обычно рекомендуют вести дневник и фиксировать, как протекает беременность по неделям, и все, что касается физического состояния и моральных ощущений женщины во время беременности.

Но в целом, самостоятельно правильно оценить протекание беременности очень трудно. Вы можете ошибиться и неправильно истолковать признаки развивающейся беременности или, наоборот – замершей.

Признаки нормальной беременности

С точки зрения обывателя на нормальное протекание беременности указывают токсикоз и изжога, частые перепады настроения, быстрая утомляемость, стремительный рост живота, увеличение груди, чувствительность сосков, повышение или отсутствие аппетита, появление «тренировочных» схваток и выделение молозива, по мере приближения родов, и тому подобное.

Но как узнать, что беременность протекает нормально, если, к примеру, токсикоз женщину не беспокоит, или к началу второго триместра масса тела осталась прежней? Беспокоиться не о чем, если беременная наблюдается у врача, который регулярно проводит осмотры и следит за тем, как протекает беременность: ежемесячно, пока не наступит срок 20 недель, с 21 по 30 неделю – в два раза чаще, а накануне родов – еженедельно.

Специалист учитывает все:

  • сердечный ритм, который увеличивается на 30–50%;
  • артериальное давление, снижающееся ко второму триместру из-за усиления кровообращения между маткой и плацентой;
  • состояние крови, характеризующееся снижением уровня эритроцитов;
  • состояние ЖКТ с явным дисбалансом;
  • состояние кожи, покрывающейся пигментными пятнами (хлоазмой) в области сосков, и живота с появившейся посередине темной полосой.

С медицинской точки зрения беременность протекает нормально, если женщина постепенно набирает вес. Нормальный набор веса при беременности – это, когда женщина поправляется примерно на 200-1000 г в месяц и на 9-13 кг за весь период вынашивания плода. Из них на скапливаемую амниотическую жидкость приходится от 900 до 1300 г, плацента с оболочками весит около 680 г, матка – 1200 г, молочные железы – около 1 кг, ребенок в утробе – 3400 г и более. Используя различные приемы, врач определит путем пальпации живота плотность брюшной стенки, величину и части плода, его предлежание и позицию на данный момент, и установит срок беременности, измеряя расстояние от лобкового симфиза и до маточного дна: примерно на 24 неделе дно матки находится в области пупка.

Беременность. Взгляд изнутри

Как узнать, что с ребенком все хорошо во время беременности?

Обследуя беременную, врач уделяет внимание деталям, которые могут указать на правильность развития малыша. Как понять, что беременность развивается нормально, ориентируясь на состояние плода?

  • Во-первых, вычислить норму по его росту. Согласно формуле Гаазе, к середине второго триместра длина малыша равна числу месяцев беременности в квадрате, а затем – числу месяцев, которое умножается на 5.
  • Во-вторых, ребенок по мере роста должен набирать массу: к 26 неделе он весит примерно 1000 г, к 36 неделе – около 2500 г, к 40 неделе -3300 г и более. Масса плода вычисляется несколькими способами, обычно по сложенным и разделенным на четыре показателям размера окружности живота женщины (в см) и высоты стояния маточного дна.
  • В-третьих, с 16 недели (иногда раньше или позже) беременная ощущает первые шевеления плода, сами толчки достигают пика к 25-27 неделе, затем активность снижается. Если их каждый день фиксировать, то информация о состоянии плода будет не только достоверной, но и практически полной. Это верный способ узнать, что с ребенком все хорошо во время беременности без УЗИ.
  • В-четвертых, на 18 неделе беременности врач через акушерский стетоскоп слышит сердцебиение плода (на УЗИ его можно выявить еще на 12 неделе). Будущая мать, приложив ладонь к животу, тоже почувствует биение его сердца, но чуть позже – с 22-24 недели.

Нормальные результаты лабораторных исследований

Беременная, состоящая на учете в женской консультации и планово посещающая врача, наблюдающего за ней, часто слышит фразу «Показатели в норме». Как понять, что беременность протекает хорошо, оценивая результаты анализов? Конечно, сложно самостоятельно понять их значение, но при необходимости всегда можно попросить разъяснений у специалиста.

В рамках лаборатории в первом триместре проводят следующие тесты:

  • анализ мочи, чтобы знать уровень глюкозы и белка;
  • исследование влагалищного мазка;
  • анализ крови для определения резус-фактора и группы, выявления степени устойчивости к вирусам кори и краснухи, а также с целью обследование на наличие ВИЧ и сифилиса, и другое.

По мере развития плода в крови беременной «падает» гемоглобин, в норме, если он будет не ниже 105 г/л, а кровь, сдаваемая «на сахар» (содержание глюкозы) должна исключить диабет беременных. Проводятся гормональные пробы (ХГТ) по моче. В третьем триместре эти же анализы сдаются повторно. Если какие-либо показатели выходят за рамки нормы, то потребуются дополнительные исследования (посев соскоба из цервикального канала для выявления гонококков и хламидий, пробы на туберкулез и прочее).

Чтобы знать, что мать и ребенок здоровы, назначается УЗИ (на ранних сроках, в 12 недель, в 22 и 34 недели). Оно диагностирует наличие или отсутствие патологий у плода, аномалий у беременной, в том числе исключает развитие внематочной беременности. По этим показателям можно достоверно установить, как протекает беременность.

Отклонения от нормы при беременности

Врачи убеждены, что осложненная предыдущая беременность не всегда оказывает влияние на все последующие. Это значит, что каждая новая беременность имеет свой собственный ход, и если женщина в прошлый раз страдала токсикозом или матка находилась в тонусе, теперь такого может и не быть. В любом случае, течение беременности считается благополучным, когда нет явных отклонений.

Не все в порядке, если у беременной появились ярко-красные кровянистые выделения – это свидетельствует об угрозе выкидыша. Сгустки крови темного цвета, в основном появляющиеся после осмотра с использованием медицинских инструментов в гинекологическом кресле, говорят о рыхлой поверхности влагалища или шейки матки, что не является нормой. Вообще, кровотечение из влагалища – тревожный симптом, как и резкие и продолжительные боли в области живота, ребер, поясницы.

Сильная рвота, головокружение, головная боль, потеря сознания, снижение зрения и слуха указывают на инфекционное заболевание или патологию. Опасны для жизни плода постоянные перепады артериального давления : роды могут начаться раньше срока. Возникшие судороги часто ведут к отслойке плаценты и потере ребенка.

Если плод длительное время не совершает движений, его сердцебиение слабое или вовсе отсутствуе т – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы, пройдя обследования, понять, развивается беременность или нет.

Наконец, нормальная беременность длится около 280 дней, и при нарушении этого срока речь идет о преждевременных родах, а ребенок рождается недоношенным.

Как определить, что беременность протекает нормально? Когда любые изменения в состоянии матери и ребенка происходят своевременно и не доставляют неудобств, а также не связаны с критическими ситуациями, можно не сомневаться в благоприятном исходе вынашивания малыша.

Какие изменения происходят в организме женщины при беременности

Сколько и как протекает беременность?

Беременность – очень ответственный период для каждой женщины. И вполне естественным является желание узнать, как протекает беременность и какие изменения происходят с женским организмом. Кроме того, иногда будущая мама замечает, что ее сроки беременности не совсем совпадают с медицинскими предписаниями. Поэтому, возникает вопрос, сколько протекает беременность и от чего зависит ее продолжительность? Рассмотрим все вопросы, связанные с течением беременности.

Сколько протекает беременность

Срок беременности и дату предстоящих родов врачи определяют исходя из того, что в среднем у женщины менструальный цикл составляет 28 дней, причем овуляции происходят на 14-15 день цикла.

Согласно медицинским нормам, беременность у женщины должна длиться 280 дней. При этом сложно определить точно срок беременности, так как трудно установить момент овуляции. Поэтому, если ребенок рождается между 266 и 294 днями беременности (38-42 неделя), он считается доношенным.

Таким образом, 280 дней равно 40 неделям. Акушерский месяц состоит из четырех недель, то есть, 28 дней. В результате, получается, что 280 дней и есть акушерских 10 месяцев. Так как календарный месяц содержит 30-31 день, можно сказать, что беременность длится 9 календарных месяцев или 10 акушерских месяцев.

На продолжительность вынашивания малыша влияет состояние здоровья женщины, наследственная предрасположенность, особенности развития плода, психологическое состояние будущей мамы.

Недонашивание

Недонашивание, также как и перенашивание плода, может привести к осложнениям родов и проблемам со здоровьем ребенка. Недоношенный малыш требует особого ухода, так как его органы и системы еще не успевают полностью сформироваться для нормального функционирования.

Перенашивание

Но не менее опасно и перенашивание плода. О переношенной беременности говорят, если ее срок составляет более 42 недель. К осложнениям переношенной беременности относят большой вес младенца, дисфункцию плаценты, при которой она не в состоянии нормально обеспечивать ребенка кислородом и питательными веществами. Кроме того, у каждого пятого переношенного малыша наблюдается «синдром перезрелости», при котором изменяются кожные покровы. Также в результате перенашивания беременности возрастает риск родовых травм, затяжных родов, повреждения матки, разрезов промежности.

Как протекает нормальная беременность

Первый триместр

Первый триместр беременности характеризуется многочисленными изменениями женского организма. В первую очередь, меняется гормональный фон, что приводит к изменениям работы практически всех органов и систем. Наиболее явным проявлением беременности бывает задержка менструации. Кроме того, можно выделить и другие симптомы беременности в первом триместре:

  • увеличение молочных желез и повышение их чувствительности;
  • изжога;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • изменение вкуса и обоняния;
  • утренние расстройства желудка, часто с диспепсией;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • головная боль, головокружения, частая смена настроения;
  • увеличение частоты мочеиспускания;
  • увеличение или уменьшение (значительно реже) веса.

У каждой беременной женщины возникают свои симптомы из приведенного списка. Очень редко у будущей мамы проявляется вся симптоматика. Однако есть счастливицы, у которых вовсе отсутствуют неприятные признаки беременности.

Второй триместр

Как правило, тошнота и рвота у женщины в этот период исчезают. Продолжающаяся беременность вызывает развитие таких состояний:

  • небольшие боли в животе, пояснице, паховой области;
  • появление темной линии на коже между пупком и лобком;
  • растяжки на грудях, животе, ягодицах и бедрах;
  • гиперпигментация (потемнение кожи) на лице, вокруг сосков;
  • покалывание, скованность, онемение рук;
  • отеки лодыжек, пальцев рук, лица;
  • ощущение кожного зуда на животе, подошвах ног, ладонях рук.

Третий триместр

Обычно у женщины сохраняются все проявления беременности второго триместра. Но, часто, к ним добавляются еще и следующие состояния:

  • изжога;
  • одышка и затруднение дыхания, которые возникают в результате повышения внутрибрюшного давления в связи с ростом малыша;
  • геморрой;
  • расширение пупочного кольца и выпирание пупка;
  • увеличение чувствительности молочных желез и выделение молозива.

Ближе к сроку родов женщина может ощущать мышечные сокращения матки.

Признаки благополучной беременности

Специалисты выделяют признаки, которые указывают на нормальное течение беременности и развитие плода.

О том, что беременность протекает хорошо, свидетельствуют такие состояния:

  • Нормальный уровень артериального давления. При малейших нарушениях в организме женщины или малыша, изменяются показания артериального давления. Поэтому важно регулярно измерять давление, чтобы следить за его показаниями.
  • Постепенное и постоянное увеличение веса, конечно, в пределах нормы. Считается, что будущая мама за весь период беременности должна прибавить в весе 12-15 кг.
  • Уровень глюкозы в крови в пределах нормы. Опасным осложнением беременности является гестационый диабет беременных, который может привести к серьезным последствиям. Нормальный уровень глюкозы – еще один показатель благополучной беременности.
  • Как ни странно, но боль и ломота в теле тоже указывают на то, что беременность протекает хорошо. Эти ощущения связаны с вынашиванием малыша. Однако если боль становится интенсивной, ломота в суставах приносит большой дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.
  • Регулярные движения ребенка в утробе после 4-5 месяца беременности.

1 неделя беременности после зачатия

Первые признаки беременности – срок 1 неделя

Будущим мамам сразу нужно запомнить, что существует два взгляда на срок беременности: акушерский и эмбриональный. Мы говорим о 1 неделе беременности после зачатия, то есть об эмбриональном сроке. Врачи обычно оперируют акушерским, где за точку отчета берется последний день месячных. Чтобы получить из эмбрионального срока акушерский, нужно прибавить две недели. То есть 1 неделя беременности после зачатия соответствует 3 акушерской неделе.

На этом сроке перестройка организма женщины только-только началась. Первые признаки беременности на 1 неделе замечают очень немногие счастливицы.

– Некоторые женщины могут ощущать себя беременными даже на 1 неделе после зачатия, но таких обычно очень мало, – объясняет врач акушер-гинеколог Дина Абсалямова, ginecolog_absalyamova. – Я склонна полагать, что тут играет роль больше психологический фактор, хотя может иметь влияние и гормон беременности – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой.

Очень чувствительные женщины могут заметить, что у них стало меняться настроение, вкусовые пристрастия. Среди признаков беременности на 1 неделе некоторые отмечают даже токсикоз, но обычно он появляется спустя пару недель.

Фото живота

На 1 неделе беременности от зачатия ваша фигура остается прежней. Зародыш еще слишком мал, чтобы животик мамы стал заметен. Зигота, образованная яйцеклеткой и сперматозоидом, делится быстро, но недостаточно: на 2 клетки, на 4, на 8 и так до 32 клеток. Соответственно, фото живота на 1 неделе беременности не показательно.

Плод на 1 неделе беременности называют эмбрионом, собственно плодом он становится только на 6 неделе.

Пока же эмбрион находится в маленьком мешочке с жидкостью и питается не от мамы, а от желточного мешка. Размер будущего малыша на этом сроке равен примерно 0,1–0,2 мм. Учитывая, как он мал, по фото живота на 1 неделе беременности никто не сможет догадаться об интересном положении женщины.

Как проверить беременность на 1 неделе?

Тесты

– Если на 1 неделе беременности сдать обычный аптечный тест, где требуется помочиться на полоску, он как правило даст вам отрицательный результат – срок слишком мал, – объясняет гинеколог Дина Абсалямова. – Та же проблема будет с анализом на ХГЧ. Колебания уровня хорионического гонадотропина будут настолько незначительны, что результаты будут расценены как сомнительные.

В итоге будущей маме остается только ждать, когда срок беременности превысит 10 дней и анализы станут более достоверными.

Не торопитесь бежать на ультразвуковую диагностику. На 1 неделе беременности УЗИ не показательно, даже самое современное оборудование не способно визуализировать зародыша.

Как правило, УЗИ на столь ранних сроках рекомендуют тем женщинам, у которых наблюдаются симптомы, специфические для внематочной беременности. Она может быть очень опасна, поэтому для исключения такого диагноза врач-гинеколог может назначить УЗ-диагностику.

Тем же девушкам, которые надеются получить первые снимки будущего ребенка, придется повременить до 2-3 недели.

Какие ощущения вы можете испытывать на 1 неделе?

– Во время 1 недели беременности мама чувствует себя хорошо и очень редко вообще замечает, что в ее организме что-то изменилось. Иногда встречаются особо чувствительные девушки, которые уже на 3-4 день беременности замечают, что у них меняется настроение и вкусовые пристрастия, внезапно они начинают есть продукты, которые раньше не любили, или наоборот, отказываются от прежних предпочтений. У некоторых на таком раннем сроке даже начинается токсикоз, но таких женщин очень мало, – объясняет акушер-гинеколог Дина Абсалямова.

Большинство ощущений, которые вы можете испытывать на 1 неделе беременности, похожи на те, что обычно предшествуют критическим дням. Многие женщины отмечают, что у них начинаются характерные боли внизу живота, причем примерно за неделю до начала цикла.

Часть девушек в положении отмечают, что их грудь становится более чувствительной, даже болезненной. У некоторых усиливается пигментация сосков и появляются веснушки. В целом же признаки беременности на 1 неделе почти незаметны.

Месячные

Так как зачатие происходит в середине менструального цикла – примерно на 13-14 день при стандартном 28-дневном цикле – девушки часто и не подозревают, что беременны. Месячные-то еще впереди. 1 неделя беременности после зачатия заканчивается примерно на 21-25 день, так что говорить о менструации и задержке пока не приходится.

Когда придет срок критическим дням начаться, а они не начнутся, станет ясно, что женщина ждет ребенка.

Боли в животе

Это обманчивый признак беременности на ранних сроках. Многие женщины сталкиваются с болями перед критическими днями, поэтому не придают значения неприятным ощущениям в середине и второй половине цикла. Однако будущие мамы часто отмечают, что именно боли внизу живота стали для них первым признаком беременности. Их обычно ощущают за 5-7 дней до цикла, то есть в конце 1 недели беременности.

Однако боли могут быть вызваны и другими причинами, например, дисбактериозом кишечника или нарушениями его функций. По словам гинекологов, часто боли в малом тазу провоцирует позвоночник. К примеру, при остеохондрозе болевые ощущения могут отдаваться как раз в область внизу живота. Они также могут связаны со спаечными явлениями в малом тазу от предыдущих гинекологических операций или кесарева сечения.

Обычно боли внизу живота рассматривают как возможный симптом внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а в маточной трубе, шейке матки или на яичнике. Однако на 1 неделе беременности неприятных ощущений может и не быть. Чаще они возникают по мере роста эмбриона, к 3-4 неделе.

Читайте также:  Эритроциты, белок и лейкоциты в моче при беременности
Ссылка на основную публикацию
Название анализаКогда сдаютЧто показывает
Клинический («общий») анализ кровиС начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две неделиПозволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод
Общий анализ мочиС начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две неделиПомогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы
Уровень сахара в крови